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编号:11890515
认知行为疗法和生物反馈疗法对医学生社交焦虑干预效果评价(1)
http://www.100md.com 2010年1月1日 王忆军 郝 蕊 陈晓慧 王国华 王 燕 葛万龙
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     【摘要】 目的 评价认知行为疗法和生物反馈疗法对医学生社交焦虑干预效果,为医学生社交焦虑的心理治疗提供依据。方法 采用社交回避及苦恼量表,对某医科大学3 388名本科学生进行筛查,并通过访谈确定有焦虑问题尚未达到焦虑障碍的学生58名,随机分成对照组、团体组(认知行为团体疗法)、反馈组(肌电生物反馈训练)、综合组(认知与肌电反馈相结合)分别进行干预,于干预前后以及干预结束后6个月分别对各组学生焦虑水平进行评估。结果 各干预组干预后较干预前社交焦虑总分、因子分均大幅下降,对照组无变化。干预后综合组社交焦虑总分下降最为明显。综合组和反馈组下降的社交苦恼因子分高于团体组。综合组和团体组下降的社交回避因子分高于反馈组。干预结束后6个月各干预组社交焦虑水平比干预前明显降低,与干预后的测量结果没有差别。不同干预组的社交焦虑总分和各因子分之间的差异无统计学意义。结论 3种干预方法对于降低社交焦虑水平均有一定疗效。

    【关键词】 焦虑;社会行为;认知疗法;生物反馈(心理学);学生,医科

    【中图分类号】 R 179 R 395.6 B 842.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)01-0066-03

    几乎所有的人面对社交情境都体验过社交焦虑情绪,但通常持续的时间相对短暂。社交焦虑情绪很少作为主要病因求治,在诊断和治疗中常被忽视;而现代社会竞争激烈,社交焦虑对青少年的影响已日趋严重[1-2]。因此,早期预防和治疗社交焦虑必须引起足够重视。基于上述现状,笔者对发现有社交焦虑的医学生采用认知行为团体疗法、肌电生物反馈、认知与生物反馈结合的方法进行干预,以寻求改善医学生社交焦虑状况的最佳干预方法。

    1 对象与方法

    1.1 对象 第1阶段,采用分层整群抽样的方法,利用社交回避及苦恼量表[3]对一~五年级医学生进行调查。将16分定为SAD划界分[4],初略筛查出社交焦虑者455人(男生174人,女生281人),检出率为14.64%。通过网络及电话对留下联系方式的122人进行个别访谈,有87人表示有兴趣参与第二阶段的筛选。

    第2阶段,确定有社交焦虑问题但未达到社交焦虑障碍状态的学生58名,随机分在对照组12人,认知行为团体组14人,肌电生物反馈放松组15人,综合组17人 ......

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