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编号:11890489
高校医院医疗纠纷原因分析及防范措施
http://www.100md.com 2010年1月1日 《中国学校卫生》 2010年第1期
     【文献标识码】 B

    【中图分类号】 R 179 G 478.2

    【文章编号】 1000-9817(2010)01-126-02

    【关键词】 医院,大学;组织和管理;医生病人关系;学生保健服务

    高校医院在承担全校师生员工的健康教育、心理咨询、卫生防疫、传染病及常见病预防等工作的同时,也承担着常见病、多发病的一般性治疗,工作任务繁忙。高校医院医疗纠纷的调解和处理工作具有工作繁琐、影响面大的特点,如果处理不当会对学校造成很大的负面影响,对医患双方也会造成很大的伤害。因此,高校医院如何改善医患关系,避免医疗纠纷的发生,是当今高校医院所面临的重要课题。

    1 医疗纠纷产生的主要因素

    1.1 医院管理不规范 高校医院作为一个为学校提供医疗服务的医疗保健机构,服务对象相对固定。长期以来,传统的观念与管理模式常把其职能定位于常见病的一般性诊治和日常预防保健工作,缺乏完整的高校医院管理监督机构,管理制度不健全、不规范,对医务人员缺乏制约监督机制,造成少部分医务人员在医疗行为中敷衍、拖拉、漫不关心;其次高校医院人员工资由学校承担,干多干少、干好干坏都一样,大大制约了管理者的能动性和自主性,易使医务人员缺乏业务进取心和工作主动性。
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    1.2 医生缺少足够的临床经验 高校医院面临的群体多为年轻学生,病种主要是呼吸道感染、急性胃肠炎等常见病,很少会遇见危急病症和疑难杂症。由于校医院医疗体制的制约,医疗设备和抢救设备等硬件资源都不足,所以发现学生患有重病,通常是马上转院,这样往往会使高校医院医生产生业务学习的懒惰情绪,处理患者时缺乏积极主动性,导致临床经验不足和处理疑难急病能力下降。

    1.3 护理因素 护士不重视患者的生命体征测量,没有养成做好护理记录的习惯;静脉穿刺技术不过硬;不遵守无菌操作规程,易导致患者厌烦。

    1.4 医患之间缺乏沟通 在课间,患病师生就诊集中,医生护士太忙,在整个医疗过程中难免有时顾不上回答患者的询问或回答不详细、语气生硬,患者就容易归罪于医疗人员未尽心治疗。

    2 防范医疗纠纷的措施

    2.1 强化法律意识,树立法制观念 组织职工认真学习有关法律、法规,如《学校卫生工作管理条例》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》等,使其懂得如何依法行医,如何学会用法律武器保护自己,更重要的是促使医护人员养成自觉依法行医的习惯,以有效避免医疗纠纷的发生。
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    2.2 重视病历的书写和保存 在诊疗活动中不能因工作忙就忽视病历的记载与书写。病历不仅是记录患者病情和医务人员诊疗护理活动的医疗文书,还可能成为以后出现医疗纠纷时的法律文书,成为决定自己在医疗官司中命运的重要证据。

    2.3 转变观念,完善管理

    2.3.1 加强医疗管理,强化业务培训 医疗质量是医院的生命线,校医院只有重视医疗水平的提高,才能更好地服务于师生。要建立和谐的医患关系,取得师生的信任,医务人员必须具有精湛的医疗技术和娴熟的专业理论知识。应定期进行三基“理论考试”和“技术训练考试”,并通过各种形式的学习,提高医务人员的综合素质,营造一个主动学习业务、积极钻研专业、认真讨论病例、细心积累经验的学习型氛围;因地制宜、量力而行,配备急救设施,提高抢救的硬件能力;加强医疗质量监督管理,定期进行医疗技术质量的动态分析、评估和跟踪调查,从严把好质量关,使医疗技术操作达到规范化、制度化、科学化的标准。
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    2.3.2 树立“以师生为中心”的服务理念,构建和谐的服务环境 主动适应新形势,增强创新意识,转变传统的服务理念,强化服务意识,改善服务态度,牢固树立“以患者为中心,以师生为亲人”的服务理念;规范自己的言行举止,尊重患者的权利,诚信服务,构建和谐的医患关系;开展“假如我是患者”的角色换位活动,设立意见箱、网上交流、投诉电话、满意度调查,使医务人员的行为置于师生的监督之下。

    2.3.3 加强细节管理,妥善处理医患关系 细节管理也是医院管理工作中不可缺少的重要部分,校医院在关注宏观管理的同时不能忽视细节管理。如果能够加强与患者交流和沟通,随时了解他们的需要,想患者之所想,提供优质服务,规范医务人员的职业行为,懂得在细微之外充分尊重患者、体贴患者。校医院医护人员对患者提出的问题要给予耐心解答,要以和蔼亲切的语言、友好体贴的态度、良好的精神面貌为患者服务,消除他们心中的疑惑,帮助他们树立战胜疾病的信心,促进医患关系的和谐统一。

    (收稿日期:2009-04-27;修回日期:2009-07-28), 百拇医药(杨中东)