不仅在高收入国家电影中的吸烟镜头对人们吸烟行为和态度有所影响,在收入偏低的国家也证实有同样的问题存在。在墨西哥的一项横断面调查中,接受调查的3876名墨西哥初中生在他们收看的电影中吸烟镜头平均暴露51.7 min;电影中吸烟镜头与这些学生的现在吸烟和过去吸烟均显著相关,并且更加倾向于对吸烟采取支持的态度[25]。中国也有研究注意到电影中的吸烟镜头是青少年开始吸烟的危险因素之一[26]。

    大量研究证实,青少年每天看电视的时间很长,因此暴露于影视剧中吸烟镜头的可能性不容忽视。有研究发现,美国儿童少年平均每天看电视超过2 h的比例为44%,31%的土耳其儿童平均每天看电视超过4 h,法国儿童中每天看电视的比例高达97%(平均每天3.6 h),37%的香港儿童每天看电视超过4 h[27]。2002年中国大陆青少年每天看电视超过2 h的比例为21.5%,略低于上述其他国家,但是随着这些年生活水平的提高和电视的普及,青少年每天看电视的情况可能更加严重[27]。有纵向研究证实,青少年开始吸烟率与看电视的时间显著相关,每天看电视时间超过5 h的青少年吸烟的比例是每天看电视时间少于2 h青少年的6倍。而每天看电视时间在4～5 h的青少年开始吸烟的比例是少于2 h的青少年的5.4倍。虽说没能确切证明此影响与电视剧中的吸烟镜头有关,却间接反映出了电视剧对青少年吸烟行为的影响[20]。

    因此无论在发达国家,还是一些中低收入国家,影视剧中的吸烟镜头对青少年的吸烟行为和态度都有着重大的影响,对控烟工作造成了很大的负担 ......