北京市东城区小学生健康教育效果评价(2)
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2.3 健康相关行为 独立开课的学生刷牙及吃蔬菜的行为发生率均高于未独立开课的学生，2组学生差异均有统计学意义。见表2。
3 讨论
3.1 健康教育课显著提高学生健康相关的知识、态度及行为水平 开展学校健康教育的方式有很多，有以群体为对象的课堂教学、宣传栏、广播，也有以个别指导为特点的个体咨询，还有知识竞赛、兴趣小组等丰富多彩的健康教育活动。这些方式都有其自身的优势和不足，各学校也结合本校的条件采取不同的方法，有的采取独立授课的方式，有的没有独立授课。总之，目前我国学校健康教育的模式呈现多元化发展的趋势[3]。调查发现，独立开设健康教育课的学校，其学生的健康知识水平明显高于未独立开课的学校。与未独立开课的学校相比，独立开设健康教育课的学校中有更高比例的学生能够采取健康的行为。这些发现均与国内专家的研究一致[3]。可见，独立开设健康教育课能够有效提高学生的健康知识水平，促进学生形成健康的观念，培养其养成正确的卫生行为和习惯。
课堂教学作为开展学校健康教育的重要方式，能够为中小学生提供系统的健康知识，有其他健康教育方式无法替代的优点。事实也证明，健康教育课确实能改善学生的健康知信行水平。各级各类中小学校必须严格按照国家的有关规定，独立开设健康教育课，并且保证足够的课时，充分发挥其在促进学生健康中的作用。
3.2 应继续加强对学校健康教育课的管理 国内有研究显示，大多数学生对健康课和健康知识持积极态度[4]。本调查同样发现，无论是已独立开课的学校还是尚未独立开课的学校，学生都表达了对开设健康教育课的认可，认为有必要开设健康教育课，且认为独立开课不会增加学习负担，但超过50%的学生对健康教育课的内容和形式表示不满意。
针对目前我国学校健康教育存在的问题[5-6]，有关部门应加强学校健康教育的管理，确保所有中小学校都能开足开好学校健康教育课。规范健康教育课的师资来源，定期组织健康课教师参加培训，提高其健康知识水平和教学技能，保证健康教育课的内容符合学生不断发展的需求，提高学生对健康教育课形式的认可和接受度，使健康教育课真正成为促进学生健康，提高全社会健康的重要渠道。
(志谢：感谢所有调查及录入人员的认真负责和辛苦劳动!感谢参与学校的积极配合!)
4 参考文献
[1] 廖文科,张芯,张辉,等.中国学校健康教育和学生营养工作现状及需求.中国学校卫生,2002,23(1):6-8.
[2] 叶广俊,主编.现代儿童少年卫生学.北京:人民卫生出版社,1999:510.
[3] 余小鸣,张芯,朱广荣,等.中小学校健康教育研究(2):学生健康知信行相关影响因素.中国学校卫生,2007,28(2):107-108,110.
[4] 余小鸣,张芯,石晓燕,等.中小学校健康教育研究(3):学校健康教育需求.中国学校卫生,2007,28(3):203-205 ......
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