南宁大中专学生甲型H1N1流感认知及其心理应激反应分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1332KB，2页)。
1.3 统计方法 用EpiData 3.02软件建立数据库，采用SPSS 13.0软件进行t检验、χ2检验、u检验、方差分析和多元逐步回归分析。
2 结果
2.1 甲型H1N1流感认知情况 研究人群的认知得分为(16.15±1.78)分。从总体上看，女生得分高于男生，大专院校学生的得分明显高于中专院校学生 (P<0.05)；患者、密切接触者、居住在原宿舍的学生3组之间的得分差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2 甲型H1N1流感疫情关注程度 对甲型H1N1流感疫情，研究人群中有6.1%的人表示不关心；10.8%的人表示仅作了解，认为与自己关系不大；31.8%的人表示有所关注，但比较乐观；24.1%的人表示较为关注，考虑防范；23.0%的人表示密切关注，极力防范；4.2%的人表示感觉恐慌，无所适从。患者、密切接触者、居住在原宿舍的学生对甲型H1N1流感疫情的关注程度差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 心理状况 研究人群SCL-90总均分(1.56±0.53)，明显高于全国青年常模的总均分(1.44±0.43)[4]，其中1 821名学生SCL-90均分≥2分，阳性率为91.37%。研究人群SAS标准分为(54.95±17.06)分，SAS标准分≥50分者1 091人，阳性率是54.69%。密切接触者得分最高， 居住在原宿舍的学生得分最低。各组之间的SCL-90因子得分和SAS标准分比较结果见表1。6个SCL-90因子和SAS标准分在患者、密切接触者、居住在原宿舍学生3组之间差异有统计学意义。经两两比较后发现躯体化、抑郁、焦虑和SAS标准分在3组之间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)，强迫症状、恐怖和偏执在患者和密切接触者之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)，而这2组与居住在原宿舍的学生之间差异也有统计学意义(P<0.05)。
2.4 心理状况影响因素的多因素分析 分别以SCL-90均分和SAS标准分为应变量，以性别、文化程度、甲型H1N1流感认知得分以及对甲型H1N1流感的关注程度为自变量，进行多元逐步回归分析。结果见表2。
3 讨论
调查结果显示，大中专学生对甲型H1N1流感的相关知识认知较好，关注程度较高，这可能与城市信息比较畅通，信息来源渠道较多，政府、疾病控制部门、学校积极宣传有关。但是研究人群SCL-90总均分较高，说明学生在疫情应对过程中存在一定的心理问题。患者、密切接触者分别在相应的隔离区内接受医学治疗或医学观察，个体活动受到限制，而居住在原宿舍的学生，其个体活动是自由的。SCL-90某些因子得分和SAS标准分在这3组人群之间表现不同，除了与个体本身活动是否受限有关之外，更可能与各组学生评估自己感染甲型H1N1流感可能性的大小有关。多因素分析显示，SCL-90得分和SAS标准分受性别、文化程度、甲型H1N1流感认知和对甲型H1N1流感的关注程度等影响。与SARS流行时期研究结果相一致[5-6]，女生SCL-90和SAS得分较男生高，说明女生在面对甲型H1N1流感等突发公共卫生事件时较男生更易表现出不良心理反应，更易出现焦虑，可能与女生心理承受能力比较脆弱有关。在大专院校就读学生的SCL-90和SAS得分较中专学校学生的得分高，不良心理问题和焦虑较严重，可能是大专院校的学生获取甲型H1N1流感知识的渠道较多，知识较丰富，但其医学知识却不一定很多，因此往往会不正当关注，引起疑病症，导致焦虑评分较高。对甲型H1N1流感的认知程度越高，SCL-90和SAS得分越低，但是对甲型H1N1流感关注程度越高，得分则越高。提示采取各种形式宣传甲型H1N1流感的防治知识，既是防止甲型H1N1流感传播和蔓延的有效手段，也是提高人们在疾病流行时期心理应激能力的有效手段。但值得注意的是，由于甲型H1N1流感流行期间，各种媒体对甲型H1N1流感报道较多以及个人知识水平的限制，往往会引起人们过度关注甚至选择性地注意那些潜在的危险因素并夸大其程度，使个体处于持续应激状态，易造成心理恐慌，引起焦虑。
面对突发事件，人们最初的心理紧张是正常的，它使人们迅速提高自我防范意识，强化预防能力和预防措施。但是长期过度紧张会造成植物神经与内分泌功能失调，进一步将影响和削弱人体免疫功能，导致机体抗病能力下降。因此，加强突发公共卫生事件的健康教育，让人们充分了解突发公共卫生事件的防治知识以及自身责任和义务，有针对性地提供心理保障咨询服务，对于维护心理健康，进而维护身体健康，提高抵抗疾病的能力，有着十分重要的作用。
4 参考文献
[1] 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所.全国流感和人禽流感监测周报.2009-09-28.
[2] 中华人民共和国卫生部.甲型H1N1流感诊疗方案.3版.2009.[EB/OL][2009-10-13] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1332KB，2页)。