大学生心理健康水平内观认知疗法效果随访评价(3)
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3 讨论
调查结果表明,内观认知疗法具有较好的远期疗效,研究组69.2% 1 a来发生了积极变化,且均未出现消极变化:(1)内观认知疗法能持久减轻大学生心身症状,不但具有显著的短期效果[5],而且对绝多数心身症状疗效持久。抑郁因子与治疗前和治疗后均有差异,与对照组也存在差异,说明该因子虽然比心理治疗刚结束时有所反弹,但与治疗前及对照组比较仍有显著差异。值得注意的是,敌对因子与治疗前无差异,而与治疗后有差异,且与对照组无差异,说明内观认知疗对该因子法虽然短期有效[5],但长期疗效不确定。(2)内观认知疗法能长期促进大学生情感平衡。情感平衡是心理幸福感的重要组成部分,是一个人根据自己选择的标准对其生活质量所做的总体评价[9]。本研究表明,内观认知疗法对纠正负性情感和促进总体情感平衡都既具有近期疗效也具有远期疗效,而对正性情感没有明显的改变。(3)内观认知疗法对大学生领悟社会支持有长期疗效。领悟社会支持是指个体领悟到来自家庭、朋友和社会各方面的精神上和物质上的帮助。本研究表明,内观认知治疗1 a后,治疗组社会支持总分及朋友支持、其他支持2个分量表分较治疗前有明显改善,与治疗后差异不显著,与对照组差异有统计学意义。说明內观者经过治疗后,能领悟到家庭以外的其他支持源的帮助,在遇到问题时更多寻求朋友等帮助,更有利于大学生融入社会。(4)内观认知疗法对大学生容纳他人和被他人容纳均有长期疗效。人际容纳是人际关系中对自己和他人的行为、态度、情绪情感、思想方式、方法等心理活动接受、认可的一种态度体验和表现,包含有自我容纳、容纳他人及对他人容纳自己程度的感受[10]。本研究表明,心理治疗1 a后容纳他人及被他人容纳得分均较治疗前显著提升,说明通过心理治疗使他们能够更好地接受、认可他人的行为态度,这对于大学生人际关系的改善具有积极的作用。(5)内观认知疗法能显著持久地提高大学生自尊水平。自尊是指个体对自我价值和能力的情感体验,属于自我系统中的情感成分,具有一定的评价意义,即自尊是对自我的一种评价性和情感性体验[11]。本研究表明内观认知疗法1 a后,自尊水平与治疗后无明显差异,具有长期有效性。(6)内观认知疗法能显著持久提高大学生自我和谐性,减低不和谐性。自我和谐是指个体有着维持各种自我知觉之间的一致性以及协调自我与经验之间关系的机能,包含对能力和情感的自我评价和自我的一致性[12]。经过内观认知治疗,内观者自我价值感提高,自我内部各种冲突减少,内心处于一种平和状态,更易体验到快乐,提高自我和谐性[7]。本研究表明,自我和谐性提高具有持久性。此外,灵活性和刻板性2个分量表短期和长期效果均未证实。
内观疗法与中国传统文化中的内省有深厚的历史文化渊源,较西方文化孕育的心理疗法更适合当代国人[13]。由毛富强确立的内观认知疗法整合东西方先进的心理治疗技术,具有简便易行、疗程短、显效快、无副作用、疗效持久等优点[5-7,14],是一种潜力巨大的心理疗法和心理保健法,将会在精神障碍的预防和干预以及心理健康的维护和促进中发挥积极作用[15]。
(志谢:本研究在心理疗法和数据录入过程中得到李洁、杨坤医师和杨鹤超、李申、杜彬等同学的支持和帮助,在此一并致谢!)
4 参考文献
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[11]WANG Y, OLLENDICK T. A cross: Cultural and developmental analysis of self esteem in Chinese and Western children ......
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