唐山市医学与非医学大学生口腔健康知识态度行为调查(2)
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参见附件(1925KB，3页)。
1.3 统计分析 数据录入核对无误后，用SPSS 13.0软件进行统计分析。用百分率描述医学与非医学院校大学生对问题正确回答的比例；用χ2检验比较医学和非医学院校及全体大学生对问题的正确回答比例，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 口腔健康知识 本调查人群口腔健康知识结构不均衡，一般性常识知晓率高，偏专业性的知识知晓率低。67.8%的学生能够正确回答保持口腔卫生最好做到哪几点，62.3%的学生知道刷牙预防龋齿，63.5%的学生知道牙菌斑导致龋病发生的主要物质，57.1%的学生知道牙龈出血是牙龈炎的一种表现，55.0%的学生知道减少和防止牙石的主要方法。38.3%的学生知道氟化物防龋，27.6%的学生知道饮水加氟防龋，仅有18.0%和9.8%的学生了解什么是牙菌斑及牙周病的危险因素。医学与非医学院校学生在牙龈出血是牙龈炎的表现及牙线利于牙龈健康2个项目上差异均存在统计学意义(P值均<0.05)，其余项目上差异无统计学意义，见表1。
2.2 口腔健康信念和态度 大学生对口腔健康信念和态度的认知率都在60%以上。由此可见大学生的口腔健康态度是积极的，且大多数持有正确的口腔健康信念，但医学院校和非医学院校学生在口腔健康信念和态度认知程度上(除牙齿健康状况会影响找工作外)差异均有统计学意义(P值均<0.05)，见表2。
2.3 口腔健康行为 见表3。
80.1%的大学生掌握正确的刷牙方法。70.7%的学生从不吸烟，69.9%的学生每天刷牙2次，39.3%的学生每次刷牙的时间至少要2 min或以上。对含氟牙膏的使用者占32.8%，牙线使用者相当少。定期进行口腔检查和洁牙的学生比例较低,只有12.7%和1.3%；而86.8%的学生从未洁过牙。医学与非医学院校在刷牙次数、时间、洁牙次数3个项目上差异均存在统计学意义(P值均<0.05)，其余差异无统计学意义。
2.4 口腔疾病就医行为 医学与非医学院校大学生在口腔疾病发生时就医率普遍较低，龋损就医率分别占53.2%，牙痛和牙结石就医率占41.3和41.6%，牙龈出血就医率仅占16.4%，医学与非医学院校学生在发现龋损就医方面差异有统计学意义，其余差异无统计学意义(P值均<0.05)，见表4。
3 讨论
本次调查显示，大学生对口腔健康的一般性知识知晓率较高,专业性知识(如牙菌斑的概念)知晓率较低，这一结果与福州市大学生的调查结果[3]一致。医学生与非医学生比较, 医学生的口腔健康知识知晓程度高于非医学生,有少数项目(如牙龈出血是牙龈炎的表现、牙线有利于牙龈健康)差异有统计学意义。但在一些项目(如氟化物防龋、饮水加氟防龋、牙线利于牙龈健康)的知晓率均较低,这与《中国口腔卫生保健工作规划》(2004-2010年)中提出的“到2010年人人享有初级口腔卫生保健,城市中小学生口腔保健知晓率达90%”的目标相差甚远。口腔健康信念和态度调查显示，医学生的口腔健康信念和态度高于非医学生，差异有统计学意义。这可能与医学院的高年级学生对口腔知识有更多的了解有关。两者对口腔健康信念和态度认知率都在60%以上，说明大学生的口腔健康态度是积极的,而且大多数持有正确的口腔健康信念。
口腔健康行为调查结果显示，大多数学生不吸烟，能够掌握正确的刷牙方法，坚持每天刷牙2次，但在刷牙时间的控制上有误区，对含氟牙膏和牙线的使用率较低,对牙线的保护作用认识不足。另外，大学生普遍缺乏定期口腔检查、定期洁牙的意识。对口腔健康知识认知不足,对龋病和牙周病的病因、危害缺乏认识,口腔疾病发生时，就医率普遍较低，多数学生在遇到牙体和牙周疾病后就医意识淡薄。福州市[3]、德阳市[4]、丽水市[5]、大连市[6]的调查也反映出与上述相同的情况，这一现象在门诊就诊的大学生中了解到与大学生无收入、治疗费用高、牙科畏惧心理有关。
上述调查中所出现的问题提示，口腔健康知识宣教工作任重而道远。口腔健康教育应纳入学生的课程[7]。高校特别是医学院校应开设口腔卫生保健课，通过选修课或讲座等形式，系统地向学生讲授口腔健康方面的知识，同时对调查显示的薄弱环节要加大宣传力度，尤其是宣传龋病和牙周疾病的防治知识显得更加重要，使大学生的口腔保健知识水平与其学识水平相符，并使口腔健康观念深入人心，使口腔保健成为自觉行为。对经济困难学生，学校可在医疗保险中采取一些优惠措施，如将门诊治疗的一些费用纳入医疗保险中，提高口腔疾病患者的就诊率，提高口腔健康水平[5]。
笔者认为，加强大学生的口腔健康教育，促进大学生全身健康，对指导全民口腔卫生教育具有重要意义。可以通过以上方式提高大学生的口腔知识的知晓率，通过反复强化教育而加深口腔保健知识的知信深度，特别强调自觉自愿，着眼行为和实践[7]，逐步实现早发现,早预防，早治疗。
4 参考文献
[1] WORLD HEALTH ORGANIZATION. Integrated package for basic oral care, Questionnaire foradults,Geneva:WHO,1999.
[2] 第三次全国口腔流调技术指导小组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案.北京:人民卫生出版社,2005:49-61.
[3] 王慧明,姚丽艳,张长源.福州市大学新生口腔卫生知识与行为抽样调查 ......
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