大学生颈肩臂综合征运动干预效果评价(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2195KB，3页)。
1.2.4 对照组 不讲解相关知识和要求，也不实施任何运动干预措施，从事常规学习、锻炼与上课，不进行专门的指导。期末对2组进行第2次同样问卷测试。
1.3 质量控制 采用多方信息反馈的方式进行监督和控制：(1)以自由结合锻炼小组为单位，体育骨干负责；(2)以宿舍为单位，教师指定小组长负责。要求每周进行1次信息反馈，教师对1个学习单元反馈的个人信息进行记录统计。
1.4 统计分析 干预前后2次测试的数据输入SPSS 13.0软件包进行统计处理。干预组与对照组间的各项指标均值比较采用t检验。
2 结果
干预前2组“鼠标肩”症状测试结果差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组“鼠标肩”干预效果各项指标均值与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。其中，指尖、指肚感觉差，手掌麻，食指抽筋，肩膀酸痛，颈项部有刺烧感等淤滞症状各项指标平均值在中界值0.5以下，效果明显；特定动作颈项部、肩部疼痛剧烈等损伤症状指标平均值与中界值0.5相同；处于中等。握拳感觉差、手指无力、手臂疲惫等力量性指标的干预效果平均值高于中界值0.5。说明了积极的运动干预对康复“鼠标肩”具有良好的促进作用。肌肉力量指标康复过程较长，需要经过锻炼提高肌肉的力量来彻底康复。研究结果从反面也提示，“鼠标肩”的形成也与肢体的肌肉力量差有关系。
3 讨论
大学生“鼠标肩”的成因：主要是由于学习紧张，操作计算机时间过长[9-10]，特别是缺乏计算机操作专业保健知识和方法而形成的。学生使用的学校计算机，尤其是上网用计算机，没有专门为鼠标配备专用位置，而是把鼠标放在桌子上，计算机操作时，使鼠标、上臂与上体形成一定的夹角。从生理学角度分析[9]，当手臂与上体夹角在45°以下时，手、臂、肩部的压力较小，肌肉感觉比较放松与舒适，而当鼠标放到桌子上时，手臂与上体的夹角大于舒适的角度，操作时手臂用力前伸，拉大了鼠标与身体的距离，增加了手臂、颈项、肩部的压力，使颈项部、肩部不堪负重而出现了肌肉紧张及病变症状，造成了肌肉劳损。
“鼠标肩”的产生是一个日积月累的过程，在操作计算机时右手在与身体较远、角度较大的情况下，进行持续不间断地点击鼠标，手腕处于疲劳状态，从最初的手掌感觉不灵活、麻木、无力，发展到抽筋、疼痛，最后蔓延到手臂、肩膀、颈项部形成“鼠标肩”。肩部出现了明显的僵硬，右侧颈项部有针刺感和烧灼感，表现出整个手臂无力，尤其是在一个伸直的特定动作和特定的角度时颈项部、肩部疼痛剧烈[11]。
该组运动干预措施，是在分析了操作计算机时手、臂、肩动作特点和运用鼠标的动作规律后，采用积极的康复手段，以由远至近，加速整个手臂血液循环，由小到大，注重小肌肉群的活动和锻炼，最后重点集中于颈项、肩部的疼痛点和病灶上。通过推摩、擦搓[6，7]，调和气血，松肌解痉；通过揉、捏，温经散寒，活血化淤，消除肌肉酸胀和疲劳；通过按压，止痛消肿，达到按而散之的目的。在松肌解痉、温经散寒、活血化淤、消除疲劳干预手段干预局部肌肉的同时，再结合肩的摆、提、绕、运拉等活动形式促进血液循环，以达到活血化淤、去淤行滞，改善肌肉组织及其他软组织的营养代谢过程，松懈软组织的粘连及痉挛，提高肌肉弹性，使肌肉在营养充足的情况下正常工作，提高手、臂、肩的活动功能。
4 建议
通过积极运动干预，大学生“鼠标肩”是可以康复的。要达到良好的康复效果，彻底消除症状，必须做到坚持锻炼，持之以恒。建议：(1) 首先在思想上要重视不良计算机使用习惯对身体健康危害，在行动上要养成正确坐姿和良好的习惯。(2)劳逸结合：一次使用计算机不要时间过长，注意从身体的远端手指、指尖开始，由远至近，从小到大，保持血液循环畅通，坚持经常锻炼和有针对性的运动。(3)无论是在什么季节，操作计算机都要注意手、臂、肩部保暖，夏季不要直接吹空调，冬天注意着装保暖，不要受寒。(4)随时调节鼠标与身体的距离。操作时如果鼠标离身体太远，手臂伸得越直，对肩部肌肉的影响越大，如果太近，对手腕的影响越大，所以适当调节鼠标与身体的距离，也可以起到预防的目的。
5 参考文献
[1] 罗宇，主编.要电脑更要健康：电脑族健康手册. 天津:天津科学技术出版社,2009:18-24.
[2] 岳寿伟，主编.颈椎病非手术治疗.北京:人民军医出版社,2008:159-178.
[3] 周华龙,沈志,主编.保健按摩100招：颈肩臂.天津:天津科学技术出版社,2004:9-167.
[4] 刘国东，主编.颈椎病.北京:科学技术文献出版社,2002:142-146.
[5] 严振国,主编.正常人体解剖学.上海:上海科学技术出版社,2010:42-64.
[6] 杨茂有,王德山,主编.解剖生理学.上海:上海科学技术出版社,2009:49-55.
[7] 徐锐,王慧杰,林晓明.北京8所高校学生计算机使用情况与视疲劳症状分析.中国学校卫生,2010,30(10):919-920.
[8] 汪琪,编著.穴位按摩实用技法.郑州:中原出版传媒集团,中原农业出版社 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2195KB，3页)。