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编号:12964529
从零说起(1)
http://www.100md.com 2016年6月1日 《家庭医学·下半月》2016年第6期
     什么是脉管炎

    脉管炎指发于四肢远端,严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。在医学术语中,医生所说的脉管炎专指“血栓闭塞性脉管炎”,不包括动脉硬化闭塞症、糖尿病足和溃疡等。但在日常生活中,人们常说的脉管炎是泛指下肢动脉缺血引起的,出现疼痛、溃疡、坏疽等临床表现的一类疾病,包括动脉硬化闭塞症、糖尿病足以及血栓闭塞性脉管炎。本文讨论的脉管炎指血栓闭塞性脉管炎,但也涉及了动脉硬化闭塞症和糖尿病足的内容,因为这些疾病带来的都是下肢缺血造成的一系列痛苦和危险,只是治疗方法有所不同。

    脉管炎并非脉管发炎,而是由其他因素导致的血管内非细菌性炎症。多为下肢发病,因为下肢动脉最长,承受的血液冲击压较大,容易造成血管内膜损伤;且下肢动脉屈曲度大,所承受自身软组织的压力较大,容易出现血流受阻现象;此外,下肢支配血管收缩的神经容易处在紧张状态,也会因血管长期收缩导致血管受损。

    动脉硬化闭塞症和糖尿病足主要是血管发生粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞,它们均不属于传统意义上的炎症,中老年人发病较多,与高血压、高血脂、高血糖关系密切。通俗来说就是血管有杂质,老百姓就是认为血里有脏东西,经常会有患者来问能不能洗掉。道理上是这样,但血糖、血脂都是代谢的问题,就算用透析洗掉的也是相对小的那些东西。由于高血压,血管一直处于紧张状态 ......
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