老年人合理应用OTC镇痛药

http://www.100md.com 2016年8月1日 《家庭医学·下半月》2016年第8期

     解热镇痛药是临床常用的药物之一。解热镇痛药对老年人的重要性和应用数量仅次于抗生素，故其合理应用的问题非常重要。据粗略统计，全国每年销售这两种药达250亿片，即13亿中国人每年人均20多片。这是一个非常惊人的数字。

    进入更年期后，不少老年人(特别是妇女)出现莫名其妙的头痛、关节痛和腰背痛等症状。许多老年人“遇痛即止”，长期服用镇痛药。镇痛药一能抑制“致痛物质”对神经末梢的刺激，缓解伴随疼痛产生的不愉快情绪，从而达到止痛的目的；二能抑制体内前列腺素(PE)的产生，并抑制可扩张肾血管和肾血流量的前列腺素E2功能，导致肾血流量减少和肾小球滤过率下降；且NSAID(非甾体类抗炎镇痛药)能引起细胞免疫异常，主要是T淋巴细胞被激活而引起肾损害，表现为急性间质性肾炎和肾病综合征，导致肾功能障碍 ......