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编号:13013887
儿童腹痛应特别警惕的疾病
http://www.100md.com 2017年1月1日 《家庭医学·下半月》2017年第1期
     多数儿童都经受过腹痛的折磨。腹痛并不是一种病,而是多种疾病都会引起的一个最常见的症状。小儿出现腹痛,往往是许多严重疾病的报警信号,家长和幼儿同老师一定要引起高度警惕,加强观察,及时就医,决不能疏忽大意。延误诊治常会引发严重后果,甚至威胁生命安全。笔者认为,儿童出现腹痛,首先应考虑以下常见疾病。

    急性细菌性痢疾急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,夏秋多发。腹痛多发生于脐周或左下腹,为阵发性。腹泻频繁,便有脓血、黏胨或黏液,伴里急后重以及畏寒、高热、惊厥、呕吐、肛门坠胀等症状。左下腹有压痛,大便检查可见大量脓细胞。若患儿体温在40℃以上,出现惊厥、神志昏迷、血压下降等表现,有时反而没有频繁腹泻时,则往往是更严重的中毒性痢疾,要特别提高警惕。此时应及时用冷盐水灌肠,获取标本进行检验以明确诊断。

    出血性小肠炎 出血性坏死性小肠炎以夏秋季节、农村小儿多见。病因尚不十分明了,可能系一种变态反应,或与感染等有关。起病急骤,常以急性腹痛或同时伴有便血为主。腹痛多为持续性剧痛、或有阵发性加剧,部位多数在脐周,腹痛较轻者按压可稍缓解,严重者则绞痛拒按。大便呈棕褐色,或似赤豆汤状、果酱样,有特殊腥臭味。便血常于腹痛当天或第二天出现 ......

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