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编号:11676024
睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗
http://www.100md.com 2008年2月1日 《家庭医学》 2008年第2期
     睡眠是人体的生理调节活动,与人的健康、心理及工作能力密切相关。在当前市场经济竞争年代,人们生活节奏加快,工作量过多过大,心理负荷过重,身体过度疲劳,大脑长期处于高度紧张和应激状态,严重破坏睡眠一醒觉周期,导致睡眠时间过短,睡眠质量下降,久之成为病变。睡眠一剥夺的原因很多,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征就是耳鼻咽喉科睡眠一剥夺最严重的病症。

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)即睡眠呼吸暂停综合征,是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱人们正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理性变化。正常成人在7小时夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上,即呼吸暂停时间至少占整个睡眠的1.2%。然而临床所见OSAHS病人,一夜间出现呼吸暂停次数远远超过30次以上,每次呼吸暂停时间可达30-90秒,少数病人呼吸暂停的时间可占睡眠时间的一半。OSAHS可发生在任何年龄,男女均可发生。国外资料显示,OSAHS在成年人患病率为2%~4%,仅美国OSAHS病人就有3 000万。我国保守计算亦有26000万。国外报道,30~50岁人群有20%男性和5%女性有鼾症;60岁左右者则有60%男性和40%女性发生鼾症。肥胖者要比体瘦者高3~4倍,全球每天约有3 000人的死亡与OSAHS有关。鼾症是OSAHS的前驱阶段。有人对鼾症患者经多道睡眠仪监测,其中52.63%达到OSAHS的标准。鼾声是睡眠期间上呼吸道气流通过时,冲击鼻咽、软腭、悬雍垂、扁桃体、腭咽弓、舌根、会厌等部位黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生的声音 ......

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