糖尿病肾病如何治疗
河南郑州读者王某来信说：我患糖尿病已有五六年，血糖控制尚可(注射胰岛素)。近一年来多次尿检，发现微量白蛋白一直在140～150左右，但血液检查及肝、肾功能均正常。经医院治疗，变化不大，因而也没太在意。看到贵刊今年第3期《早期发现肾脏病》一文，说“只要出现持续微量白蛋白尿就要开始治疗”，引起我的重视。但不知我该如何治疗，请专家指点。
答王某读者：
一般认为，糖尿病肾病早期肾功能是正常的。因此常被患者忽视。但微量白蛋白尿的出现，表明肾脏已有损害。根据你的情况，可以判定为糖尿病肾病3期。但你也不必惊慌，因为多数患者还是可以治愈的。只要你认真对待，积极治疗，应当不会发展到终末期。治疗意见：(1)严格控制血糖达标。一定要把空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升，餐后血糖7.1毫摩尔/升以下。(2)无论血压正常与否，必须服用ACEI类药物。如卡托普利25毫克，一日2～3次。血压正常者可服半量。本药的副作用是有的患者服用后咳嗽，如能耐受，可坚持服用：如不能耐受，可在医生指导下调换药物。(3)胰激肽原酶120单位，一日3次服，3个月为1疗程。按上述方案正规治疗2年，半数以上病人可以恢复正常。, http://www.100md.com(李长玉)
答王某读者：
一般认为，糖尿病肾病早期肾功能是正常的。因此常被患者忽视。但微量白蛋白尿的出现，表明肾脏已有损害。根据你的情况，可以判定为糖尿病肾病3期。但你也不必惊慌，因为多数患者还是可以治愈的。只要你认真对待，积极治疗，应当不会发展到终末期。治疗意见：(1)严格控制血糖达标。一定要把空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升，餐后血糖7.1毫摩尔/升以下。(2)无论血压正常与否，必须服用ACEI类药物。如卡托普利25毫克，一日2～3次。血压正常者可服半量。本药的副作用是有的患者服用后咳嗽，如能耐受，可坚持服用：如不能耐受，可在医生指导下调换药物。(3)胰激肽原酶120单位，一日3次服，3个月为1疗程。按上述方案正规治疗2年，半数以上病人可以恢复正常。, http://www.100md.com(李长玉)
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