专家为你解读网络成瘾(2)
反应。
6 为缓解不良情绪而使用网络。不论出于什么原因，在网络成瘾的发病过程中，不良情绪的影响都是一个关键的因素。患者通常会选择上网来排解自己焦虑、抑郁的情绪状态(虽然这对大部分患者来说恰恰是加重其成瘾的方式)。对一部分患者来说，不良生活事件是引发网络成瘾的因素之一；而对于发病与负性生活事件没有明确关系的患者，负性情绪也是导致病情加重的重要因素。应该说，不良情绪与网络成瘾相互影响。家人和朋友的反对、学习和工作的失败、自己和别人的差距等，这些现实问题都会加重不良情绪，促使患者更多的通过网络来逃避和发泄。
7 患者会对自己的家人或朋友隐瞒上网的真实时间和沉迷于网络的程度。几乎很少有患者能够主动承认自己沉迷于网络，尤其是青少年人群。当他们因过度上网而频频受到家人或朋友的批评和反对时，更加剧了其内心的挫败感，所以绝大部分患者都会隐瞒自己上网的真实时间和内容。
8 网络的危害意识在其内心逐渐减弱，发展到无视家人和朋友的任何劝告。患者为能够上网和延长上网时间而想尽一切办法，包括说谎、旷课、旷工、偷拿家人的钱财等。
, http://www.100md.com
9 在家人的眼里，患者变得冷漠、无情，丧失了对自身及他人的责任感。此时的患者完全不考虑网络给其自身带来的诸多不良影响，终日沉迷于网络，甚至将睡眠、饮食都抛之度外。
问：网络成瘾作为一种精神疾病。是否会导致其他躯体症状?
答：长期沉迷于网络，患者会忽视自己生活中其他的事情，包括饮食和睡眠。尤其是对于长期在网吧上网的患者，并发躯体疾病的比率相对较高。
1 睡眠饮食不规律，生物节律紊乱。患者连续上网十几个小时甚至几十个小时，期间不思饮食或仅仅摄入少量必须的食物，便又再度投入到网络之中。对于长时间上网的患者，十几个小时不进饮食是较为常见的。长期下来，患者会出现食欲减退、胃肠蠕动减弱。同时，由于长期保持坐姿，会出现消化不良、胃肠功能障碍、营养不良，以及疲乏无力、心慌胸闷等植物神经功能紊乱的症状。此外，由于操作电脑时总是保持相对固定的姿势，长此以往，部分患者会出现重力性脂肪组织分布异常，产生肥胖症。
, 百拇医药
2 不论是在线玩游戏或者聊天。患者都需集中自己的注意力注视电脑屏幕。因长时间保持这种状态，患者眨眼次数减少，会引起视疲劳、眼部干涩、胀痛、视物模糊、视力下降等，少数患者甚至会出现视屏晕厥现象。所谓视频晕厥，即患者因长时间注视电脑屏幕，当体位改变时(部分患者可以在毫无原因情况下)出现一过性黑朦，同时可伴有恶心、呕吐。
3 关节疾病。长期操作电脑。由于键盘和鼠标有一定的高度，手腕就必须背屈一定角度。这使腕部长时间处于压迫状态，压迫了腕管中的正中神经，使神经传导被阻断，同时血液供应受阻，造成手掌的感觉与运动发生障碍及腕关节综合征。所谓腕关节综合征，是由于从手臂通往手指的神经——正中神经，在腕部受到压迫所导致的“症候群”。表现为手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛、不适，部分患者疼痛可以迁延到胳膊、上背、肩部和脖子。正中神经受压后，受正中神经所“指挥”的三个手指(拇指、食指、中指)会产生疼痛和感觉麻木，发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生，疼痛的情形在晚上会变得更严重，有时甚至会影响睡眠。受其支配的手部小肌肉萎缩，出现“爪形手”(小指和无名指不能伸直)，拇指不能对掌，拇指与食指对指无力，手指不能分开与并拢，患者握力和手部各部位的协同工作能力降低。此外。受波及较明显的关节还包括颈椎关节，患者可出现颈椎病、颈肩疼痛，部分严重的患者可出现偏头痛。
, http://www.100md.com
4 其他躯体疾病。电脑屏幕的辐射已经成为一种隐形污染。长期受到电脑辐射，会出现机体免疫力下降，并增加诱发过敏性疾病(如哮喘)及癫痫的风险。
问：网络成瘾的精神症状是否与环境有关?有哪些特点?
答：对于“网络成瘾”的精神症状，可以从两个角度来说明：
1 与网络环境相关：因长期处在网络的虚幻世界之中(尤其是网络游戏)，大部分患者对现实世界处于一种适应不良状态，促使他们将更多的时间投入于网络，而不愿意回到现实生活之中。长此以往，致使患者现实检验功能受损，不能从网络的“虚拟刺激场面”和“高等级身份”中完全脱离出来，部分患者可出现自信心膨胀、自我评价过高等情绪高涨反应，并产生许多不切实际的想法；同样，在游戏中屡屡失败的情景和死亡场面，也会对患者带来很大影响，引起恐惧、害怕的情绪体验，甚至常常担心有不好的事情发生；等。但上述情况的产生都是基于网络，患者一旦脱离网络，便会快速消失。对于大部分网络成瘾者来说，即便出现上述症状，也不会消减其对网络的渴求，相反，其戒断反应出现的程度也较重。部分严重的患者，因长期(几个月甚至几年)将自己融入网络游戏或网上其他活动中，几乎完全与现实隔离，可导致短暂的现实解体甚至出现妄想。极少部分患者表示自己在上网过久之后，感觉像生活在梦中一样，周围的世界好像都不真实了。但此症状持续时间较短。也有患者长期使用网络后，被网络内容和情景所影响，将现实世界和网络世界相似场面的人物角色相混淆，感觉别人会对自己不利甚至会伤害自己。上述症状通常都是一过性短暂出现。
, 百拇医药
2 与现实环境相关：几乎所有的家人朋友都会对患者过度使用网络进行频繁的反对和批评，致使患者很烦躁，对现实生活产生严重的无用感和无法融入感，产生并加重患者的悲观、沮丧、对未来失去希望等低落情绪，严重者甚至出现攻击、毁物行为。但上述症状并不会减少患者使用网络的行为，相反，患者往往会通过更长时间的上网来缓解上述不良情绪，在戒断期也容易出现较明显的抑郁情绪。
以上所说的精神症状通常具备以下特点：(1)出现于过度沉迷网络之后，持续时间较短，随着网瘾的戒除而相继减少或消失；(2)症状内容与患者接触的网络内容紧密相关，症状的变异/化受网络内容和患者人格特点的影响；(3)症状的出现不会减少患者使用网络的行为，却恰恰体现了网络成瘾已达到较为严重的程度。
问：你们在《诊断标准》中还提出了一个网络过度使用的概念，这个概念的意义是什么?它和网络成瘾有什么不同?
答：网络过度使用是网络成瘾的前驱阶段。在临床工作中我们发现，许多患者在发展成为网络成瘾之前，都经历了网络过度使用的过程，或者说，网络过度使用是步入网络成瘾前的一个高危或临界阶段。
提出“过度使用”这一概念，旨在强调其危害性。网络过度使用，是指个体使用网络的时间超出了正常的限度，并相继导致一系列不良后果。, http://www.100md.com(庄海红)
6 为缓解不良情绪而使用网络。不论出于什么原因，在网络成瘾的发病过程中，不良情绪的影响都是一个关键的因素。患者通常会选择上网来排解自己焦虑、抑郁的情绪状态(虽然这对大部分患者来说恰恰是加重其成瘾的方式)。对一部分患者来说，不良生活事件是引发网络成瘾的因素之一；而对于发病与负性生活事件没有明确关系的患者，负性情绪也是导致病情加重的重要因素。应该说，不良情绪与网络成瘾相互影响。家人和朋友的反对、学习和工作的失败、自己和别人的差距等，这些现实问题都会加重不良情绪，促使患者更多的通过网络来逃避和发泄。
7 患者会对自己的家人或朋友隐瞒上网的真实时间和沉迷于网络的程度。几乎很少有患者能够主动承认自己沉迷于网络，尤其是青少年人群。当他们因过度上网而频频受到家人或朋友的批评和反对时，更加剧了其内心的挫败感，所以绝大部分患者都会隐瞒自己上网的真实时间和内容。
8 网络的危害意识在其内心逐渐减弱，发展到无视家人和朋友的任何劝告。患者为能够上网和延长上网时间而想尽一切办法，包括说谎、旷课、旷工、偷拿家人的钱财等。
, http://www.100md.com
9 在家人的眼里，患者变得冷漠、无情，丧失了对自身及他人的责任感。此时的患者完全不考虑网络给其自身带来的诸多不良影响，终日沉迷于网络，甚至将睡眠、饮食都抛之度外。
问：网络成瘾作为一种精神疾病。是否会导致其他躯体症状?
答：长期沉迷于网络，患者会忽视自己生活中其他的事情，包括饮食和睡眠。尤其是对于长期在网吧上网的患者，并发躯体疾病的比率相对较高。
1 睡眠饮食不规律，生物节律紊乱。患者连续上网十几个小时甚至几十个小时，期间不思饮食或仅仅摄入少量必须的食物，便又再度投入到网络之中。对于长时间上网的患者，十几个小时不进饮食是较为常见的。长期下来，患者会出现食欲减退、胃肠蠕动减弱。同时，由于长期保持坐姿，会出现消化不良、胃肠功能障碍、营养不良，以及疲乏无力、心慌胸闷等植物神经功能紊乱的症状。此外，由于操作电脑时总是保持相对固定的姿势，长此以往，部分患者会出现重力性脂肪组织分布异常，产生肥胖症。
, 百拇医药
2 不论是在线玩游戏或者聊天。患者都需集中自己的注意力注视电脑屏幕。因长时间保持这种状态，患者眨眼次数减少，会引起视疲劳、眼部干涩、胀痛、视物模糊、视力下降等，少数患者甚至会出现视屏晕厥现象。所谓视频晕厥，即患者因长时间注视电脑屏幕，当体位改变时(部分患者可以在毫无原因情况下)出现一过性黑朦，同时可伴有恶心、呕吐。
3 关节疾病。长期操作电脑。由于键盘和鼠标有一定的高度，手腕就必须背屈一定角度。这使腕部长时间处于压迫状态，压迫了腕管中的正中神经，使神经传导被阻断，同时血液供应受阻，造成手掌的感觉与运动发生障碍及腕关节综合征。所谓腕关节综合征，是由于从手臂通往手指的神经——正中神经，在腕部受到压迫所导致的“症候群”。表现为手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛、不适，部分患者疼痛可以迁延到胳膊、上背、肩部和脖子。正中神经受压后，受正中神经所“指挥”的三个手指(拇指、食指、中指)会产生疼痛和感觉麻木，发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生，疼痛的情形在晚上会变得更严重，有时甚至会影响睡眠。受其支配的手部小肌肉萎缩，出现“爪形手”(小指和无名指不能伸直)，拇指不能对掌，拇指与食指对指无力，手指不能分开与并拢，患者握力和手部各部位的协同工作能力降低。此外。受波及较明显的关节还包括颈椎关节，患者可出现颈椎病、颈肩疼痛，部分严重的患者可出现偏头痛。
, http://www.100md.com
4 其他躯体疾病。电脑屏幕的辐射已经成为一种隐形污染。长期受到电脑辐射，会出现机体免疫力下降，并增加诱发过敏性疾病(如哮喘)及癫痫的风险。
问：网络成瘾的精神症状是否与环境有关?有哪些特点?
答：对于“网络成瘾”的精神症状，可以从两个角度来说明：
1 与网络环境相关：因长期处在网络的虚幻世界之中(尤其是网络游戏)，大部分患者对现实世界处于一种适应不良状态，促使他们将更多的时间投入于网络，而不愿意回到现实生活之中。长此以往，致使患者现实检验功能受损，不能从网络的“虚拟刺激场面”和“高等级身份”中完全脱离出来，部分患者可出现自信心膨胀、自我评价过高等情绪高涨反应，并产生许多不切实际的想法；同样，在游戏中屡屡失败的情景和死亡场面，也会对患者带来很大影响，引起恐惧、害怕的情绪体验，甚至常常担心有不好的事情发生；等。但上述情况的产生都是基于网络，患者一旦脱离网络，便会快速消失。对于大部分网络成瘾者来说，即便出现上述症状，也不会消减其对网络的渴求，相反，其戒断反应出现的程度也较重。部分严重的患者，因长期(几个月甚至几年)将自己融入网络游戏或网上其他活动中，几乎完全与现实隔离，可导致短暂的现实解体甚至出现妄想。极少部分患者表示自己在上网过久之后，感觉像生活在梦中一样，周围的世界好像都不真实了。但此症状持续时间较短。也有患者长期使用网络后，被网络内容和情景所影响，将现实世界和网络世界相似场面的人物角色相混淆，感觉别人会对自己不利甚至会伤害自己。上述症状通常都是一过性短暂出现。
, 百拇医药
2 与现实环境相关：几乎所有的家人朋友都会对患者过度使用网络进行频繁的反对和批评，致使患者很烦躁，对现实生活产生严重的无用感和无法融入感，产生并加重患者的悲观、沮丧、对未来失去希望等低落情绪，严重者甚至出现攻击、毁物行为。但上述症状并不会减少患者使用网络的行为，相反，患者往往会通过更长时间的上网来缓解上述不良情绪，在戒断期也容易出现较明显的抑郁情绪。
以上所说的精神症状通常具备以下特点：(1)出现于过度沉迷网络之后，持续时间较短，随着网瘾的戒除而相继减少或消失；(2)症状内容与患者接触的网络内容紧密相关，症状的变异/化受网络内容和患者人格特点的影响；(3)症状的出现不会减少患者使用网络的行为，却恰恰体现了网络成瘾已达到较为严重的程度。
问：你们在《诊断标准》中还提出了一个网络过度使用的概念，这个概念的意义是什么?它和网络成瘾有什么不同?
答：网络过度使用是网络成瘾的前驱阶段。在临床工作中我们发现，许多患者在发展成为网络成瘾之前，都经历了网络过度使用的过程，或者说，网络过度使用是步入网络成瘾前的一个高危或临界阶段。
提出“过度使用”这一概念，旨在强调其危害性。网络过度使用，是指个体使用网络的时间超出了正常的限度，并相继导致一系列不良后果。, http://www.100md.com(庄海红)