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药物流产切莫随心所欲
http://www.100md.com 2009年3月1日 《家庭医学》 2009年第3期
     应用药物终止妊娠,是近年来的新发展。药物流产简便、有效、少创伤,可避免传统人工流产所引起的并发症。但由于人们缺少这方面知识,也有不少流产者险象横生,甚至发生不应当发生的意外。药物流产应注意以下几个方面的问题。

    掌握适应症

    药物流产只适合停经50天以内,确诊为宫内妊娠的健康妇女;不宜手术流产的高危妊娠,如产后近期或剖腹产后近期妊娠、近期或连续多次做过人流、正处于产后哺乳期、子宫极度倾屈、生殖道畸形、曾子宫穿孔,以及因盆腔、脊柱、肢体畸形而不能采取某种特殊体位流产的妇女;对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

    掌握禁忌症

    有下列情况之一者应慎用或禁用药物流产:(1)年龄大于40岁者,过敏体质者,轻度贫血者,带器妊娠者;(2)每日吸烟少于10支者慎用,吸烟每日超过10支或嗜酒者禁用;(3)长期服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗忧郁药、西米替丁、前列腺素合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物等;处于急性疾病期;(4)有使用前列腺素药物禁忌症者,如青光眼、哮喘、心血管疾患、血管栓塞和胃肠功能紊乱等;过敏体质者、严重贫血者、异位妊娠或异位妊娠可疑者。

    不宜忽视的细节

    (1)用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位置,以确定是否适合做药物流产,同时要严格按医嘱服药;(2)服药后排出的组织必须收集好,由医生鉴定看胚胎是否完整排出来;(3)流血时间超过10天以上或流血过多要到医院就诊。

    流产后注意休息

    药物流产所致的阴道流血,比平时月经量多,持续时间长,尤其不全流产者可导致失血性贫血,还会引起子宫乃至盆腔感染。因此,药物流产后要休息2周以上,以免抵抗力降低诱发其他疾病;营养方面注意补铁补蛋白质,还要多吃富含维生素的食品;注意会阴清洁,洗澡只能淋浴;居室向阳,通风,保持环境卫生;流产后一个月内禁房事,半年内应采取避孕措施,以免再次怀孕。, 百拇医药(宋丽华)