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脑栓塞后:康复训练宜早不宜迟
http://www.100md.com 2010年3月25日 《家庭医学》 2010年第1期
     72岁的刘大妈患了脑栓塞,被送到了郑州大学第二附院神经康复科治疗。经过输液用药后,第4天病情基本稳定。这时,在征得本人和亲属同意后,医生开始对她进行康复训练,让她借助仪器进行手臂和腿脚活动。待两个月后刘大妈出院时,已经可以自己拄着拐杖行走了。

    而与刘大妈同时患病的王大叔却没有这样幸运。他患了脑血栓后,在附近一家医院采用药物治疗,没有进行康复训练。两个月后出院时仍卧床不起,大小便都需要有人照料。

    许多人认为,脑栓塞主要是药物或手术治疗,康复训练可有可无。神经康复科刘合玉教授说,对于脑栓塞病人,药物或手术主要是控制病情,而对于造成的肢体瘫痪是无能为力的。恢复肢体功能主要靠康复训练。脑栓塞发生后,栓塞部位的脑细胞死亡,而周边的脑细胞只是受到一定损伤。及时进行康复训练,有利于这部分脑细胞恢复功能和发挥代偿作用,使瘫痪的一侧肢体早日恢复功能。临床观察显示,一般脑栓塞患者治疗2~3天病情稳定后,即可进行康复训练;及时进行康复锻炼者,一般1~3个月后就能自己扶墙或拄拐杖行走,神智恢复情况也较好。

    康复医学以人体解剖学、生理学、神经学等为基础,还要掌握中医的经络学说和穴位等,不是随意活动和盲目按摩所能代替的。在治疗手段上,需要相应的仪器设备对各种瘫痪进行评定,还要根据患者病情制定合理的康复训练方案,应用多种康复设备、训练器械、按摩、针灸、中西药物等,循序渐进的进行。当然,患者和家属也要积极配合医生,才能取得明显效果。, http://www.100md.com(陈建设)