胃食管反流病如何治疗

    河北读者程某来信说:男,84岁,患有胃食管反流症多年,治愈后一旦停药就复发。现在采取维持治疗,用药方案是:先服用奥美拉唑,两天1粒,连服1个月;然后改为法莫替丁,每日2次,每次1片,早晚服,连服1个月;然后再服奥美拉唑,周而复始循环服用。请问,这样长期用药会不会导致癌变,有没有其他副作用?最好的治疗方案是什么?

    答程某读者:

    胃食管反流病的特点就是这样,服药可以缓解症状,停药后极易复发。也就是说,药物不能根治。奥美拉唑及法莫替丁药物的副作用主要是肝、肾功能及血象会受到影响,因此,用药期间需要定期抽血化验这些项目,看是否有异常变化。

    胃食管反流病的癌变率很低,而且所服药物也没有发现致癌作用,因此不必担心。但要做胃镜检查,以明确胃黏膜病变情况。

    患者平时应注意控制饮食,不要吃得过饱。禁食辛辣刺激性食物。饮食控制好了,症状就会减轻。

    手术治疗是本病的根本性治疗,可根据身体状况及胃镜下贲门口的松弛情况,决定是否需要手术。

    解放军二炮总医院胃食管反流病中心

    医学博士刘建军

    何谓炎性假瘤

    甘肃兰州读者张某来信说:最近,我的一位亲戚突然感到右眼眼眶肿痛,视物模糊不清,照镜子发现眼球突出,眼睑和结膜肿胀、充血。去医院检查,开始被怀疑是眼眶肿瘤,后来又说不是真正的肿瘤,而是一种炎性假瘤,建议保守治疗。我的亲戚想了解何谓炎性假瘤,防治上应当注意些什么问题。

    答张某读者:

    炎性假瘤是一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,临床表现类似肿瘤,但实质上是炎症,故名为炎性假瘤。病因尚不清楚,大多认为是一种免疫反应性疾病。病变部位主要在眼眶,可单眼或双眼发病。临床表现有眼眶疼痛、眼球突出、眼睑和结膜红肿以及眼球的运动障碍及视力下降等 ......