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编号:11873780
哮喘治疗“面面观”
http://www.100md.com 2010年3月1日 《家庭医学》 2010年第3期
哮喘治疗面面观,院外急性发作时如何急救,急性发作期的规范治疗,据病情选择非急性发作期的治疗方案,标准化特异性免疫治疗
     尽管哮喘的病因及发病机理尚未完全明了,但只要能够规范、长期治疗,绝大多数患者的症状能得到理想控制,减少复发甚至不发作。哮喘为慢性病,需要根据病情的严重程度进行分级治疗,并随病情变化升级或降级治疗。

    院外急性发作时如何急救

    哮喘急性发作时多数情况下是在医院外,若未及时救治可能使患者发生猝死,故急救处理十分重要。哮喘患者应随身携带扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(如万托林、喘康速),或抗胆碱能药(如爱全乐气雾剂)等,一旦出现呼吸困难、呼吸加快、喘息、气急、胸闷、咽痒、咽痛、频繁打喷嚏等症状,应立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2~4喷,必要时可与爱全乐等药同用。之后1小时内每20分钟吸一次,然后每隔4小时吸一次,直到不适症状消失。如果用药1小时后病情未能缓解,就要口服缓释茶碱类药物(如舒弗美、葆乐辉),配合吸入糖皮质激素气雾剂(如普米克)400微克左右,并每隔4小时吸入一次β2受体激动剂。如症状仍不能缓解,应及时拨打120到医院就诊。患者还可以采取一些非药物疗法,如用力做吞咽动作数次,或揉压按摩双侧内关、风池、合谷、膻中、天突等穴位 ......

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