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编号:13193732
乳腺纤维瘤的是是非非
http://www.100md.com 2010年4月1日 《家庭医学》2010年第4期
     乳腺纤维瘤是年轻女性中常见的良性肿瘤,好发于15~35岁,高峰为20~25岁。其病因尚不完全清楚,可能与激素平衡失调有关。乳腺纤维瘤通常无特殊症状,一般缓慢增大,少数增大较快,患者常在无意中或自我检查、健康检查时发现。妊娠期乳腺组织为准备哺乳而再次增生,原有纤维瘤亦因此而增大。纤维瘤大多单发,但有15%~20%可能为多发。多发患者可在乳房内同时摸到多个结节,或手术后反复发作。

    手术切除是乳腺纤维瘤唯一有效的治疗方法,但应掌握手术时机及手术适应症。20岁左右未婚女性或小于35岁的已婚女性,如瘤体小于1厘米,应以临床观察为主,或给予中药治疗;如瘤体大于2厘米,应手术治疗。生长速度较快的乳腺纤维瘤也应手术治疗。已婚青年女性,瘤体在1厘米以上的,宜在妊娠前手术,以免妊娠期瘤体增大;35岁以上,尤其绝经后出现乳腺纤维瘤的,应立即手术切除,术中常规做快速病理检查,以排除恶性病变。

    对反复多发者应高度警惕癌变,但一般情况下癌变的可能性较小,约为0.07%~0.35%。反复发作者可在手术后服用中药或雄激素(月经停止后l周开始口服睾丸素,至下次月经开始前结束,每日小剂量,总量不超过100毫克。治疗原则是以不使月经周期紊乱为度)等,有时有一定疗效。妊娠及哺乳后再发生的可能性减少。此外,通过改变生活习惯、锻炼身体、多食用含B族维生素的食物等手段,使患者保持心情愉快,防止气滞血瘀产生瘤体,也能有效防止乳腺纤维瘤的复发和再发。

    小贴士

    日常饮食多注意

    1.要定时、定量、少食多餐、宜清淡,多食含维生素A、C、E的绿色蔬菜和水果,忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等。

    2. 不要喝咖啡,戒除有害的烟酒嗜好。

    3. 多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片,少吃精米、精面;常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。 (章必成)