肿瘤标志物

http://www.100md.com 2016年8月1日 《家庭医学》2016年第8期

     肿瘤标志物与癌症有何关联

    迄今为止，先后已有上百种肿瘤标志物被发现，但是真正能够成功应用到肿瘤临床诊断的标志物只有20余种。下面重点介绍几种临床最常用的肿瘤标志物。

    癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。吸烟者假阳性较多，妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中15%～53%也会出现血清CEA升高。

    甲胎蛋白(AFP)AFP诊断原发性肝癌的阳性率为60%～70%。血清AFP>400微克/升持续4周，或200～400微克/升持续8周者，结合影像检查，即可诊断为原发性肝癌。此外，还多见于生殖细胞癌、卵巢肿瘤、胃癌、胆管癌、胰腺癌等。有些良性疾病(如肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等)也会出现AFP升高；怀孕时也可呈一时性升高。

    a-L-岩藻糖苷酶(AFU)是一种催化含岩藻糖基的糖蛋白、糖脂等生物活性大分子水解酶的溶酶体酸性水解酶。由于肝癌患者AFU明显升高 ......