黄永文

    在我国严防新冠疫情的当下，人们对发热性疾病格外敏感。日常有一种婴幼儿常见的发热性、出疹性疾病——幼儿急疹，常常来势汹汹，疫情之下如对此病缺乏了解和正确认识，往往给患儿家长平添几分焦虑惶恐，以致造成过度检查和治疗。

    不久前，一名9个月大小的女婴被家人带到儿科门诊。询问病情，得知是一位复诊患儿，4天前曾因高热来儿科就诊。初诊前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8摄氏度，口服退热药后体温暂时降低，但数小时后体温再度回升。无咳嗽、流涕、吐泻，精神好，饮食睡眠及大小便均无异常。既往体格健康，无任何病患接触史。根据病史、查体及辅助检查情况，当时初步诊断为病毒性上呼吸道感染。嘱多饮水，物理降温，体温超过38.5摄氏度时可口服退热药。

    患儿回家后仍反复高热，家长情急之下，带患儿到另一家医院就诊。要求医生给查了胸片，虽未见异常，但家长强烈要求医生给开了口服头孢类抗生素。半天后没等吃药，就发现宝宝体温下降了，但前胸后背起了一些红疹子。

    家长担心宝宝对什么过敏了，再次来院就诊。此时宝宝已无发热，皮疹无痒感，精神好。查体发现，体温36.7摄氏度，咽部仍微充血，口腔黏膜仍未见异常。全身可见淡红色斑疹，压之褪色，无抓痕。颈部、枕后及耳后可触及黄豆大小淋巴结数枚。质软可活动，无触痛。心肺腹及神经系统未见异常 ......