杨璞 诸葛远莉

    食积是因幼儿暴饮暴食、饮食过多，食物不能被正常消化，积存留滞于胃肠，导致脾运失司、胃失通降所引起的一种常見病证。需要指出的是，食积不但可以单独出现，也常在感冒、泄泻、发热、咳嗽、疳证中合并出现。其主要表现是不想吃饭、腹胀、腹痛，甚至恶心、呕吐，又或腹泻，抑或便秘。食积是民间的通俗叫法，中医一般称之为食滞证、积滞证。预后一般较好，也有少数患儿食积日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化成疳证，也就是西医所称的营养不良。

    小儿食积多因脾胃功能失调所致。一方面因为脾弱，有的孩子脾胃功能先天不足，后天喂养不当，长期体弱多病、药物服用不当损伤脾胃等，极易导致小儿脾胃损伤。脾气不足，运化能力失常，易形成食积。另一方面，儿童的新陈代谢旺盛，很多孩子胃口很好，但饮食不加节制，脾胃便易受损伤，形成食积。

    第一，避免乳食不节。宝宝的三餐应按时定量，饮食均衡，避免挑食。家长要帮助孩子养成良好的进食习惯，吃饭时不要看电视、玩手机、玩耍等，以免影响孩子吃饭时的注意力。这会降低食物对大脑的刺激，使消化液分泌减少，胃肠蠕动也相应减弱，影响胃肠对食物的消化吸收。家长要以身作则，自己更不要在孩子面前这么做。此外，很多孩子吃饭时要么狼吞虎咽，要么磨叽。进食时间不宜太短或过长，以20～30分钟为宜 ......