正确认识和规范使用抗抑郁药(上)
单胺,成瘾性,舍曲林
陈福新传统的三环类抗抑郁药物(TCA类)尽管疗效肯定,但毒副作用大,尤其是抗胆碱能和心血管系统的副反应等,常使病人难以耐受长期治疗。单胺氧化酶抑制剂由于缺乏选择性以及对酶的不可逆性抑制,导致肝毒性和高血压危象而使临床应用受限。
新一代抗抑郁药主要有选择性单胺氧化酶抑制剂、选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIS类)、去甲肾上腺素和特异性5-HT能抗抑郁药和选择性5-HT和去肾上腺素再摄取抑制剂等,下面予以简单介绍。
选择性单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺,是一种新型可逆性选择性MAO-A亚型抑制剂,它克服了反苯环丙胺和异卡波肼等经典MAOI抗抑郁药的肝毒性和奶酪效应的致命缺陷 ......
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