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儿童哮喘十问答
http://www.100md.com 2022年5月30日 家庭医学 2022年第12期
门诊,气道,问题1:什么是哮喘,问题2:哮喘需要哪些检查,问题3:孩子哮喘需要治疗吗,问题4:儿童哮喘的防治原则是什么,问题5:哮喘控制药物有哪几类,问题6:ICS有哪些不良反应,问题7:长期ICS治疗对儿童生长发育有无影响,问题8:哮喘患儿为
    

    支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,发病率有逐年增高的趋势。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、早期干预及规范化管理,是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段。近期门诊发现关于哮喘家长有许多误区及顾虑,从而使患儿不能得到恰当的诊治。下面就聊一聊家长关心的一些问题。问题1:什么是哮喘

    哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。年长儿会叙述胸闷、憋气,年幼儿可表现烦躁不安,呼气时嗓子有“咝咝”声。呼吸道症状经常突然出现,表现形式和严重程度随时间而变化。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,支气管扩张试验为可逆性呼气气流受限。问题2:哮喘需要哪些检查

    1.肺通气功能检测。可以了解气流受限程度及气道高反应状况,是诊断哮喘的重要手段,也是评估哮喘控制水平和病情严重程度的重要依据。通常5岁以上均应进行肺通气功能检测并定期复查。

    2.过敏原测定。变应原致敏尤其是吸入变应原的早期致敏(≤3岁)是儿童发生持续性哮喘的主要高危预测因素之一。建议对所有疑诊哮喘的儿童尽可能进行变应原皮肤点刺试验(SPT)或血清变应原特异性lgE测定 ......

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