陈日益

    所谓尿路感染，是指病原体(主要为细菌，尤以大肠杆菌最常见)侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者包括膀胱炎、尿道炎。我國中山医学院一院等单位曾对妇女尿路感染进行普查，发现孕妇尿路感染的发病率高达11%。专家认为，尿路感染之所以青睐怀孕女性，主要与其生理解剖特点，尤其是怀孕后身体发生的特殊生理变化有直接关系。

    现代医学研究证明，女性妊娠期体内的雌激素和孕激素分泌增加。雌激素可使肾盂、输尿管及膀胱肌肉肥厚;孕激素可抑制输尿管和肾盂的平滑肌，使其扩张而蠕动减弱，影响尿液正常排出。到了孕中期后，增大的子宫压迫盆腔内的输尿管而致机械性梗阻，加上妊娠的子宫常向右旋转，引起右侧输尿管扭曲得更明显，以至发生输尿管及肾盂积尿(可多达200毫升)。潴留的尿液不仅刺激泌尿道黏膜，而且还给细菌生长繁殖提供了便利条件，增加了感染机会。同时，妊娠期盆腔瘀血，膨大的子宫和胎头将膀胱向上推移变位，易导致排尿不畅或膀胱内残留尿增多，以及孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等营养物质增加，这些也都有利于细菌滋生而引发尿路感染 ......