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编号:153933
浅谈冠脉搭桥术
http://www.100md.com 2023年1月9日 家庭医学 2022年第20期
体外循环,什么叫冠脉搭桥术,“搭桥”方式有几种,“搭桥”的效果评估,“搭桥”的优势,什么样的患者适合“搭桥”,“搭桥”后的注意事项
     罗光荣

    许多患者会问,现在心脏支架已经使用得很普遍了,为什么还要选择“搭桥”呢?其实,在介入治疗出现之前,冠脉搭桥术曾经是治疗冠心病的“一枝独秀”,而且是一个非常可靠的治疗方法。但很多患者对“搭桥”存在一些认识误区,今天我们就来谈谈这个“搭桥术”到底是什么。什么叫冠脉搭桥术

    冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术,简称冠脉搭桥术,英文缩写CABG,是国际上公认治疗冠心病最有效的方法。冠状动脉搭桥术始于1964年,是一项用于替换梗阻的冠状动脉,以改善心肌血供、缓解心绞痛、提高生活质量和减少冠心病死亡风险的手术。其方法是用移植的血管即桥血管(常为下肢的大隐静脉及乳内动脉,也有用桡动脉,或其他肢体动静脉),将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,建立一条血管通路,使心脏搏出的血经过所架的血管桥,绕过冠状动脉病变部位,流向冠状动脉狭窄或梗阻处的远端,到达缺血心肌,提高冠脉灌注,增加心肌氧供,提高患者生活质量及延长寿命。因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。“搭桥”方式有几种

    冠脉搭桥术目前主要有两种手术形式,即通过开胸或胸腔镜微创的方法,将桥血管,即自身的动脉或静脉血管连接主动脉根部与狭窄的冠状动脉远端。手术过程中也有需要或不需要体外循环两种选择:手术可在心脏停搏下进行 ......

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