邬时民

    在临床，像老蒋那样自行加大剂量者并非个例。原因是许多人错误地认为剂量大疗效好；或认为服用药物的种类越少越好。实际上，任意加大剂量的做法有可能带来严重后果。而联合用药可减少各药的剂量，减少或抵消副作用，减轻不良反应；不同峰效应时间的药物联合应用可延长降压作用时间；不同作用机制的药物合理联合应用，可保护靶器官不受损伤，减少并发症的发生，增加降压疗效。近些年来，联合治疗已经为广大医生所接受，成为高血压治疗的趋势。历年来发布的《中国高血压防治指南》中，都把联合治疗作为降压药物应用的基本原则之一。为什么有些高血压患者服用单一药物难以控制血压呢

    临床发现，通常只有约30%的患者使用一种抗高血压药就可以维持血压达标，而大部分患者需要联合应用两种或两种以上的药物。高血压是一种多因素疾病，发病机制比较复杂。所以，无论何种有效的抗高血压药，往往只能对某一发病机制有效，难以控制其他发病机制。显然，很多时候单一用药无法控制患者的血压。此时就应考虑联合用药。临床实践证明，两种或两种以上抗高血压药物小剂量用药 ......