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补肾远离六大误区
http://www.100md.com 2023年2月28日 家庭医学 2023年第2期
     王东旭 杨璞

    有的读者觉得自己有肾虚的毛病,需要补肾。但是专家提醒,补肾不能够随随便便的。你知道补肾有哪些致命的误区吗?

    不少女性认为,补肾是男人的事,其实不然。比如春天到了,气温回升,有的女性已经开始穿长裙了,但有的女性还是穿得像过冬似的,总是怕冷,常常一受凉就会拉肚子。这可能就是肾阳虚的一种表现。肾阳为全身阳气的根本,生命活动全靠阳气鼓动,如肾阳不足,不能温煦身体,就会出现怕冷。

    还有的女性尿频,而且“量少次多”。中医认为肾气出现虚亏,膀胱会表现出气化无力,膀胱平滑肌的肌纤维张力就会下降,使得膀胱的伸缩性降低,肾关不固,出现尿频和尿失禁现象。头发也能反映出肾气是否衰弱。肾主水,其华在发。头发柔韧有光泽,说明肾脏健康。肾虚的女人头发常常易断且没有光泽,容易出现脱发现象。

    我们经常看到这样的宣传“黑色食品补肾、补血”,如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海带、紫菜、乌骨鸡等。其实并不尽然。温热是补,寒凉是泻。比如黑米、乌骨鸡性温,补血、补肾效果明显;黑芝麻,性平、补肾、补肝,润肠、养发;黑豆,性平,补肾、活血,解毒。而黑木耳性凉,海带、紫菜性寒,夏天可以经常吃,冬天尽量要少吃。
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    食物补还是不补,一定要看这个食物的属性。性平、性温的食物,一年四季对身体都有补益的作用;性凉、性寒的食物,除了夏天以外,其他季节尽量不要吃,非要吃的话,也要与温热的生姜、辣椒、胡椒、花椒配在一起。这样既能摄入这些食物特有的营养素,又不至于伤肾、伤胃。

    误区三 以形补形,吃动物肾补肾

    门诊中不少患者也会有这样的想法,认为男人补肾有助于实现“宝贝计划”。这有一定道理,因为男人肾虚的确会影响生育,但并不是说补肾一定能解决问题。比如有些男性把“重振雄风”的希望寄托于壮阳食物,认为阳痿就是肾虚引起的,殊不知“吃壮阳食物补肾治阳痿”是一个误区。

    壮阳是中医术语,与西医所指的早泄、阳痿等男性性功能障碍虽然有联系,但是不能画等号。以虾为例,不少网贴中说吃虾能催情,这主要源于虾“补肾兴阳”之功效。但是这种食疗更多是一种辅助方法,正常食用的量很难起到作用,过多食用反而会造成热结便秘等弊端,不利健康。
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    还有文章称吃生蚝有助于催情。事实上,生蚝作为药用有“主男子遗精,虚劳乏损,补肾正气”等功效,但是,“凡病虚而多热者宜用,虚而有寒者忌之,肾虚无火,精寒自出者非宜。”肾虚精寒的人食用牡蛎,反而对身体不宜。

    中药进补也要讲方法,不能滥用,否则既花了钱,又伤了身,不合理使用中药进补,往往适得其反。

    俗话说“是药三分毒”。中医理论认为,中药的毒是指有偏性的东西。在临床上,中医是用药物的偏性来纠正身体的偏性。如果吃补药使身体产生不舒服的话,就是补偏了。拿人参来说,它有很强的补气作用,可以补虚养气,但如果给火力旺的年轻人吃,吃了往往流鼻血。滋补中药,用在需要的人身上就是补品,用在不需要的人身上就是“毒药”。中医非常讲究平衡,人体既有不足的一面,需要补,也有亢盛的一面,需要抑制。如果补得太过了,就可能产生疾病。另外,虚弱的体质并不一定会因为进补而好转。无论食补、药补都要通过脾胃的吸收才能到达全身,发挥作用。如果脾胃虚弱,运化无力,会导致虚不受补。如果确实属于虚弱体质,补的时候要找专业医生帮你辨别体质,也就是辨别补的方向。中医认为,体质是指人体生命过程中,在父母遗传和后天获得的基础上形成的各方面综合的固有特质,也就是人们常说的个体差异。中医“虚则补之”和强调个体差异等进补原则,是很有科学道理的。
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    六味地黄丸出自宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》,千百年来已经成为中药中的明星产品。然而让很多中医专家颇感忧虑的是,本来好好的一个知名方剂,近年却成了一些厂家口中补肾的保健品。

    许多人认为六味地黄丸能“补肾”,还认为腰疼如果不是器质性病变就是肾虚。所以一些腰痛患者就成了六味地黄丸的“粉丝”。但是治疗效果却差异明显,有的人越吃越严重。这是怎么回事呢?

    六味地黄丸是药品不是补品。药品有明确的适应证,用法和用量也有明确规定,必须结合中医辨证选择,而不应只根据症状判断。即使作为药物,六味地黄丸在临床上也并非适用于一切肾虚患者,肾阴虚的腰疼患者才适合。很多人知道肾虚者会有腰背酸痛的症状,却不知道肾虚也分阴阳。肾阴虚的人舌质偏红,手心脚心容易发热,两颧午后会发红、阵阵潮热,有这些症状者可遵医嘱服六味地黄丸;而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷,脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长,有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题,这些人不适合服用六味地黄丸。
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    中医认为“肾主毛发”,肾脏机能旺盛,气血通畅,毛发才会健康。所以,发现脱发的确可能是肾虚的表现。但肾虚和脱发不能画等号。脱发按中医分型可分为气血亏虚型、肝郁血瘀型、湿热上蒸型、血热风燥型、肝肾阴虚型等等。肝肾阴虚的脱发患者可以服用六味地黄丸,但是其他证型的脱发并不适合,甚至会加重原有症状。从西医的角度来说,脱发未必就跟肾虚有关系。比如人体的免疫系统出现紊乱时,头发也会出现各种异常,比如脱发伴有头屑变厚变硬、堆积成层,极有可能是银屑病(俗称牛皮癣)的征兆,这种疾病会让皮肤增生活跃,加速脱落。此外,多发性硬化症、克罗恩病等自身免疫性疾病,也会出现脱发问题。

    西医所说的肾是机体代谢废物,维持水、电解质和酸碱平衡,以及产生多种激素的重要器官。它和输尿管、膀胱、尿道一起构成了泌尿系统,专门负责水、电解质离子的调节和排泄,清除毒素。所以,肾炎或肾衰时就会出现水肿或毒素的潴留(肌酐或尿素氮升高)。肾炎是各种肾小球疾病导致的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。

, 百拇医药     中医说的肾是系统,是中医脏象学说中的概念,几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、呼吸系统等诸多环节,“肾虚”也就成为一个宽泛的概念。肾虚的症状在泌尿方面表现为尿频、尿等待、小便清长等,还可能有健忘失眠、食欲不振、骨骼与关节疼痛、视力减退、听力衰减、头发脱落或须发早白、牙齿松动等。所以,肾虚并不一定就是得了肾炎、肾衰。

    “肾虚”是中医整体观中的一个证候概念,临床上把病人笼统地诊断为“肾虚”并没有太多实际的意义。许多肾虚的中青年患者是生活不规律、过度疲惫、压力过大、缺乏锻炼引起的。还有许多有所谓肾虚表现的朋友,多是一些功能上的紊乱,不伴有内脏器官的损害。调理肾虚症状,要在營养、调节生活规律和体育锻炼上多下功夫,不要迷信药物或保健品,更要防止滥用药物引起肾脏损害。, 百拇医药