赵利文 孙东芹 邢红岩

    乳腺癌患者化疗时，为避免患者反复穿刺静脉及化疗药物对外周血管刺激的痛苦，临床中常采用经外周穿刺置人中心静脉导管(简称PICC)的方法。在治疗过程及间歇治疗过程中，PICC给患者带来了方便，但也带来了其并发症——导管相关性血栓。

    导管相关性血栓是指导管内壁或外壁血凝块形成。是血管内置管的常见并发症之一。发生血栓后不仅使治疗无法正常进行，血栓脱落还可导致肺栓塞，甚至危及生命。因此，预防导管相关性血栓，對PICC置管患者尤为重要。

    按照置管部位，PICC相关性血栓一般发生于面部、手臂、颈部、胸部、肩膀。常见症状为皮肤局部红肿、疼痛、温度上升、臂围变粗、脸部水肿，情况严重的还会产生肺栓塞症状，如咳痰、咳嗽、胸痛、呼吸障碍等。

    引发PICC相关性血栓主要原因。①患者因素。比如由予穿刺或其他原因造成血管损伤，高胆固醇、高血脂、高血糖等造成血液黏稠，体弱活动少或者制动 ......