李妍霜

    门诊中，约有30%的女性患者主要症状是“乳头溢液”，而且这种现象在年轻女性中更为常见。在乳腺癌患者中，有5%～10%的患者会出现乳头溢液的症状。但是仅以乳头血性溢液为表现的乳腺癌只占所有乳腺癌症的1%左右，因此乳头溢液并不是乳腺癌的常见症状。虽然乳腺癌可能会导致乳头溢液，但并不是所有乳头溢液的情况都意味着患上了乳腺癌。相反，乳头溢液最常见的原因其实是导管内乳头状瘤，这是一种良性疾病。

    乳头溢液分生理性和病理性

    生理性溢乳乳腺导管上皮具有周期性生理活动，可能导致少量的透明或乳白色乳头溢液，这种情况在年轻妇女中较为常见，也有少数绝经后的妇女可能出现。

    病理性溢液一般为两种情况。①全身性疾病：最常见的是“闭经泌乳综合征”，这是由脑垂体肿瘤引发的高催乳素血症，通常表现为双侧多导管的乳头溢液，其颜色和质地与脱脂乳汁相似；②乳腺疾病：包括乳腺导管扩张、乳腺增生性病变、非哺乳期乳腺炎、乳导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、乳腺癌等，这些疾病可能导致乳腺导管功能异常，引发溢液。

    乳头溢液液体性质

    乳头溢液可以是无色透明、乳白色或血性。无色透明溢液是浆液性病变最常见的表现；而血性溢液的恶性度较高，通常是单側自行溢出或受到挤压所致，溢液呈鲜红、淡红、浅褐色或咖啡色。乳头溢液通常是由良性病变引起的 ......