张洪军

    “半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦……”古代医家把临床用药禁忌编成歌诀，大意是甘草不能跟甘遂、大戟、海藻、芫花同用；烏头不能跟贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及同用；藜芦不能跟人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药同用。因为朗朗上口便于记忆，这些歌诀流传至今，初级医生开方时都会尽量避开。但临床经验丰富、医术精湛的医师辨证准确，讲究有其证用其药，也可能会用到歌诀中提及的禁忌配伍。比如国医大师朱良春就将海藻和甘草同用，治疗地方性甲状腺肿大等；或将海藻、甘遂与甘草同用治疗胸腔积液 ......