李鑫

    皮下注射胰岛素控制血糖，是许多糖尿病患者日常的治疗方案。近来，另一种通过皮下注射的降糖药迅速成为众多糖尿病患者关注及热议的焦点。这类新型降糖药被称为胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)。此类药物有别于传统降糖药，在有效控制患者血糖的同时，还能帮助患者实现多重获益。

    目前临床应用的GLP-1RA是基于人胰高血糖素样肽一1结构和北美毒蜥唾液多肽-4结构研究合成的药物。前者包括利拉鲁肽、度拉糖肽、司美格鲁肽及贝那鲁肽；后者包括艾塞那肽、艾塞那肽微球(周制剂)、利司那肽及聚乙二醇洛塞那肽。截至2023年3月，我国批准上市用于治疗2型糖尿病的GLP-1RA类药物共9种，除上述提到的药物外，还有德谷胰岛素与利拉鲁肽组成的复方药物。

    根据药物作用的时间长短，可将药物分为短效、长效及超长效制剂。短效制剂包括贝那鲁肽、艾塞那肽及利司那肽，通常需要每天进行多次皮下注射；长效制剂包括利拉鲁肽和德谷胰岛素利拉鲁肽，每天皮下注射1次即可；超长效制剂包括度拉糖肽、司美格鲁肽、艾塞那肽微球(周制剂)及聚乙二醇洛塞那肽 ......