曾春生，黄作超，郭守俊，张才友，王小毛，罗会俊，李兆艳(.江西赣州市肿瘤医院药剂科，赣州市34000；.江西赣州市肿瘤医院化疗科，赣州市 34000)

    癌症疼痛(以下简称“癌痛”)是一个普遍存在的世界性问题。癌痛发生率约占癌症患者的60%～90%[1]，世界卫生组织(WHO)推出的“三阶梯止痛”方案首先把癌痛提到重要和优先解决的地位，有效的止痛治疗对于晚期癌症患者尤为重要[2]。硫酸吗啡缓/控释片是美国国立综合癌症网络(NCCN)成人癌痛临床实践指南推荐治疗重度癌痛的首选药[3]；盐酸羟考酮控释片自2004年引进我国以来，在临床已逐步推广应用。本研究拟通过对盐酸羟考酮控释片和硫酸吗啡缓/控释片治疗中、重度癌痛患者的疗效、不良反应及生存质量的观察比较，探讨这2种药物在中、重度癌痛治疗中的特点，以为临床癌痛用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年1月-2010年12月在我院治疗的中、重度癌痛患者60例，入选标准[4]：(1)评价期间未进行放、化疗等抗肿瘤治疗；(2)中度到重度癌痛患者(数字评分法(NRS)疼痛评分>4分[5])；(3)无精神障碍，能配合疼痛评分；(4)患者年龄≥18岁，预计生存期≥3个月；(5)无严重心、肝、肾功能障碍，无缺氧性呼吸抑制、慢性阻塞性呼吸道疾病等。在患者知情同意情况下，按照治疗方法的不同1∶1分为A、B组，2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

    1.2 治疗及观察方法

    表1 2组患者一般资料比较(n)Tab 1 Comparison of general information between 2 groups(n)

    A组采用盐酸羟考酮控释片(奥施康定 ......