宗 燕，楼文文(1.义乌市中心医院感染科，浙江义乌 3000；.义乌市第三人民医院外科，浙江义乌 3000)

    慢性乙型肝炎是我国目前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病[1]，近年来发病率呈逐渐增高的趋势[2]。临床常采用护肝、免疫调节等常规治疗，但效果不佳。多种抗病毒类药物的研究逐渐受到关注[3]。相关研究显示，替比夫定具有较强的抑制乙型肝炎病毒作用[4]。该药是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物，可抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸聚合酶的活性，进而抑制乙型肝炎病毒的合成和复制，达到抗病毒效果。因此，笔者观察了替比夫定治疗乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012 年1 月-2013 年12 月义乌市中心医院收治的82例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者。纳入标准：①所有患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》[1]的相关诊断标准；②HBeAg为阳性；③乙肝病毒DNA(HBV-DNA)为1×105～1×108拷贝/ml，丙氨酸氨基转移酶(ALT)为正常值的2～3倍。排除：①甲、乙、丙肝及酒精肝者；②心、肾、肺等严重疾病者；③对本研究所用药物过敏者。按照随机数字表法将所有患者分为观察组(42 例)和对照组(40 例)。两组患者年龄、性别、HBV-DNA、ALT 等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具体可比性，详见表1。本研究方案经医院医学伦理委员会批准，所有患者或其家属均知情同意且签署了知情同意书。

    表1 两组患者一般资料比较()Tab 1 Comparison of general information between 2 groups()

    表1 两组患者一般资料比较()Tab 1 Comparison of general information between 2 groups()

    1.2 治疗方法

    两组患者均给予护肝、免疫调节等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予阿德福韦酯片(北京双鹭药业股份有限公司)10 mg ......