黄丽辉，黄日荷，邓丽萍，刘 敏，冯旭升(中山大学附属第五医院，广东珠海 519000)

    金匮肾气丸对比生精胶囊治疗行为干预下少弱精子症的临床观察

    黄丽辉*，黄日荷，邓丽萍，刘 敏，冯旭升#(中山大学附属第五医院，广东珠海 519000)

    目的：比较金匮肾气丸与生精胶囊治疗行为干预下少弱精子症的疗效和安全性。方法：98例少弱精子症患者随机分为生精胶囊组(49例)和金匮肾气丸组(49例)。两组患者均给予行为干预治疗(认知干预、心理干预、饮食干预和运动干预等)。在此基础上，生精胶囊组患者给予生精胶囊1.6 g，口服，每日3次；金匮肾气丸组患者给予金匮肾气丸6 g，口服，每日2次。两组疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的精液质量(精液量、精子密度、精子活动率、精子活力)、性激素[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(HLH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)]水平及不良反应发生情况。结果：生精胶囊组患者总有效率显著高于金匮肾气丸组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者精液质量、性激素水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者精液质量均显著高于同组治疗前，且生精胶囊组患者精液量、精子活力高于金匮肾气丸组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者T水平均显著高于同组治疗前，但生精胶囊组低于金匮肾气丸组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后FSH、HLH、P、PRL比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：行为干预下，生精胶囊治疗少弱精子症的疗效优于金匮肾气丸，可显著改善精液质量，但在改善性激素水平方面不如金匮肾气丸；两药的安全性均较好。

    少弱精子症；金匮肾气丸；生精胶囊；行为干预；精液质量；疗效；安全性

    近年来，由于饮食、坏境、生活节律等多种原因，男性不育症的发病率逐渐上升[1]。引起男性不育的发病机制尚未完全明确，但男性精液质量低下[弱精症、少精症(以下简称“少弱精子症”)]是造成男性不育的主要原因。金匮肾气丸是由地黄、山药、山茱萸等药材组成的中药制剂，具有温补肾阳、化气行水的功效，临床常用于肾虚水肿、腰膝酸软等证的治疗。有研究表明，加味金匮肾气丸和生精胶囊治疗少弱精子症均具有一定疗效[2-3]。为此，在本研究中笔者比较了金匮肾气丸与生精胶囊治疗行为干预下少弱精子症的疗效和安全性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2014年1月-2015年5月我院泌尿外科及男科门诊收治的98例男性少弱精子症患者 ......