马雪萍，刘利英(苏州市第七人民医院儿科，江苏苏州 215151)

    阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

    马雪萍*，刘利英(苏州市第七人民医院儿科，江苏苏州 215151)

    目的：探讨阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析120例小儿支原体肺炎患儿的资料，按照治疗方式的不同分为观察组(63例)和对照组(57例)。两组患儿入院后均进行常规退热、止咳、化痰治疗。在此基础上，对照组患儿给予阿奇霉素10 mg/kg，静脉滴注，每日1次，连续输注3 d后停药4 d。观察组患儿在对照组治疗基础上加服小儿消积止咳口服液，5岁以下患儿每次服用10 ml，5岁及5岁以上患儿每次服用15 ml，每日3次。1周为1个疗程，两组均连续治疗2～3个疗程。观察两组患儿临床疗效，比较两组患儿临床体征消失时间和治疗前及治疗1周后嗜酸性粒细胞数量和血清C反应蛋白(CRP)水平，同时记录治疗过程中不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患儿总有效率显著高于对照组，退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部病灶消失时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后，两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎疗效较好，可以缩短患儿临床症状消失时间，改善炎症细胞水平，且不增加不良反应的发生。

    阿奇霉素；小儿消积止咳口服液；支原体肺炎；疗效

    小儿支原体肺炎是儿科常见呼吸系统疾病，多发于冬春季节[1]，临床主要表现为头痛、发热、咳嗽、肺部啰音、食欲减退等。该病不仅影响患儿生活质量，严重者还可危及生命[2]。临床治疗小儿支原体肺炎首选阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物。该类抗菌药物吸收较好，在组织中浓度高，抑制支原体效果较好，但其在咳嗽等症状消除上无明显效果，容易导致部分患儿出现顽固性咳嗽。中医将支原体肺炎归为“咳嗽”，认为脾胃瘀滞上升至肺、肺虚而外邪入侵，致发热多痰、咳嗽不止等，治疗以消食化积、润肺止咳为主。中药小儿消积止咳口服液为国家基本药物，研究表明该药具有作用温和、减轻咳嗽、减少痰液等优点[3]。因此，本文分析了阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性，以期为临床提供参考 ......