张 军，齐彦宇，蒋莎莎，樊 佳(成都市第三人民医院肿瘤科，成都 610031)

    奈达铂联合多西他赛治疗晚期宫颈癌的临床观察

    张 军*，齐彦宇，蒋莎莎，樊 佳(成都市第三人民医院肿瘤科，成都 610031)

    目的：探讨奈达铂联合多西他赛对晚期宫颈癌患者的临床疗效及安全性。方法：回顾性选取2014年4月-2016年4月于我院就诊的晚期宫颈癌患者53例，根据化疗方案分为观察组(31例)和对照组(22例)。对照组患者给予多西他赛注射液60 mg/m2，ivgtt，qw；观察组患者在对照组基础上给予注射用奈达铂35 mg/m2+0.9%氯化钠注射液稀释至500 mL，ivgtt( 60 min)，qw。两组患者均以21 d为1个化疗周期，行2个周期化疗。两组患者治疗结束2周后评价临床疗效，检测治疗前及治疗结束2周后增殖细胞核抗原(PCNA)积分，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者的总有效率(77.42%)明显高于对照组(63.64%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者PCNA积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者PCNA积分均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项不良反应均集中在I度，且不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：奈达铂联合多西他赛可明显提高晚期宫颈癌患者的临床疗效，与多西他赛单独使用相比，并不会增加不良反应的发生。

    多西他赛；奈达铂；晚期宫颈癌；增殖细胞核抗原；疗效；安全性

    宫颈癌是发生在宫颈阴道部及移行带的鳞状上皮细胞和宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤，发病原因为人乳头瘤病毒(HPV)感染，好发于25～55岁女性[1]。宫颈癌已成为全球女性中仅次于乳腺癌的第二大癌症，其病死率居首位[2]。仅2012年全球就有近52.8万新发宫颈癌患者，其中26.6万患者死亡，且80%的宫颈癌患者为发展中国家居民[3]。据世界卫生组织统计，全球每1.13 min即新发1例宫颈癌，每2.6 min有1例宫颈癌患者死亡；我国每3.75 min新发1例[4]。晚期宫颈癌患者临床治疗常采取放疗。多西他赛为紫杉烷类药物，可通过促进微管双聚体装配成微管干扰去多聚化过程，阻滞细胞于G2和M期，抑制癌细胞的有丝分裂和增殖[5]。奈达铂为新型第二代铂类抗肿瘤药物，与多西他赛联用于多种癌症的治疗中临床疗效较好[6]。鉴于此，本研究探讨了奈达铂联合多西他赛治疗晚期宫颈癌患者的临床效果及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法 ......