2.3 MDROs的耐药情况

    从各阳性标本中检出MDROs 163株，其中MRSA 64株，产ESBLs大肠埃希菌50株，产ESBLs肺炎克雷伯菌49株；MRSA对氨苄西林钠舒巴坦钠的耐药率>50%，产ESBLs大肠埃希菌对阿莫西林克拉维酸钾的耐药率>50%，产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林钠他唑巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠的耐药率>90%，详见表4。

    3 讨论

    本研究对146例ICU老年患者进行了MDROs主动筛查。结果显示，咽拭子MRSA筛查阳性率为23.3%，痰拭子MRSA筛查阳性率为20.5%，肛拭子产ESBLs菌筛查阳性率为67.8%。相关研究指出，医院内分离的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，产ESBLs肠杆菌科細菌的检出率>70%，且ICU患者MDROs定植菌以产ESBLs革兰氏阴性杆菌为主[4，8-14]，与本研究的结果基本一致。本研究结果还显示，咽拭子MRSA筛查阳性率与患者的ICU住院时间有关，痰拭子MRSA筛查阳性率和肛拭子产ESBLs菌筛查阳性率均与其年龄和ICU住院时间有关 ......