中圖分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)02-0199-05

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.02.14

    摘 要 目的：探讨重症医学科(ICU)老年患者发生多重耐药菌(MDROs)感染的危险因素，为MDROs防控措施的制订与实施提供参考。方法：选取2013年12月-2016年6月入住我院ICU的老年患者146例，收集其咽拭子、痰拭子和肛拭子标本各1份，进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌主动筛查，分析MDROs感染的危险因素以及病原菌分布和耐药情况。结果：146例患者送检的临床标本中，MRSA阳性咽拭子标本有34份，阳性率为23.3%；MRSA阳性痰拭子标本有30份，阳性率为20.5%；产ESBLs菌阳性肛拭子标本有99份(含产ESBLs大肠埃希菌阳性标本50份和产ESBLs肺炎克雷伯菌阳性标本49份)，阳性率为67.8%。咽拭子MRSA筛查阳性率与患者的性别、年龄、有无气管插管和机械通气均无关(P>0.05)，但与其ICU住院时间有关(P<0.05)；痰拭子MRSA筛查阳性率与患者的性别、有无气管插管和机械通气均无关，且肛拭子产ESBLs菌筛查阳性率与患者的性别无关(P>0.05)，但均与其年龄和ICU住院时间有关(P<0.05)；咽/痰拭子MRSA筛查阳性患者的纤支镜检查次数与阴性患者比较 ......