宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床观察(3)
2.2 两组患者术后并发症比较清宫术后3个月内,观察组有2例患者出现经量减少,而对照组有9例出现经量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。所有经量减少的患者经宫腔镜检查显示,对照组轻度宫腔粘连6例、中度宫腔粘连3例,观察组轻度宫腔粘连1例、中度宫腔粘连1例,且两组均未见重度宫腔粘连患者,宫腔粘连严重程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d超声检查显示,两组患者均未发生术后宫内妊娠物残留,差异无统计学意义(P>0.05),详见表3。
表3 两组患者术后并发症比较
Tab 3 Comparison of postoperative complications between 2 groups
[组别n经量减少,例(%)宫腔粘连,例宫内残留,例轻度中度重度对照组609(15)6300观察组57 2(3.5)1100P <0.05>0.05>0.05]
3 讨论
稽留流产指胚胎死亡后滞留于宫腔未自然排出,其发病原因并不完全清楚。临床上对此往往只能根据患者体内孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素等激素水平低于孕周水平,或是超过一定孕周后通过多次超声检查均未发现胚芽或胎心血管搏动,作出事后诊断,以致通常不能及时发现胚胎已死亡[5]。死亡过久的妊娠组织容易发生机化,形成与子宫腔不同程度的粘连。如果仅按常规方式行清宫术 ......
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