沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对比沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效和安全性的Meta分析(2)
KEYWORDS Salmeterol/fluticasone; Montelukast; Cough variant asthma; Meta-analysis
咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)是一种特殊的哮喘,主要表现为慢性咳嗽,无明显喘息、气促等体征。糖皮质激素、支气管扩张剂等哮喘治疗药物对其治疗有效[1]。2000年,我国儿童的哮喘发病率为1.97%,其中CVA占7.80%,随着空气质量的恶化,这一比例将逐渐增高,给更多患儿及其家庭造成严重的影响[2]。CVA与哮喘的发病机制极为相似,均由变应原致敏及其他原因导致患者呼吸道炎症变化、呼吸道重构以及呼吸道反应性增高[3]。CVA的主要治疗药物包括支气管扩张剂、吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗药及茶碱类药物[4]。美国胸科医师协会(ACCP)指南推荐,CVA的初始治疗宜选用吸入用糖皮质激素和β受体激动药[5]。而在糖皮质激素和β受体激动药的复合制剂沙美特罗替卡松基础之上加用白三烯受体拮抗药孟鲁司特,是否可以使患者获益,尚未见相关系统评价 ......
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