中圖分类号 R96；R952 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2018)06-0739-07

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.06.05

    摘 要 目的：为证实静脉用药调配中心(PIVAS)建立对于临床科室护理人员抗肿瘤药物(ADs)职业暴露防护方面的作用提供参考，并为制订ADs调配指南和职业暴露防护规范提供依据。方法：通过问卷调查和导出实验室检查指标数据等方式调查和对比分析我院PIVAS建立前后不同ADs接触频率的临床科室护理人员(A组为非暴露组，B组为低暴露组，C组为高暴露组)月经异常、不良生育结局、脱发及血液毒性、肝肾毒性等发生情况，并采用高效液相色谱法考察PIVAS环境中ADs[甲氨蝶呤(MTX)和5-氟尿嘧啶(5-FU)]残留情况。结果：PIVAS建立前共发放问卷160份，回收有效问卷151份，有效回收率为94.38%；PIVAS建立后共发放问卷150份，回收有效问卷144份，有效回收率为96.00%。问卷调查结果显示，PIVAS建立前，C组受访者月经周期异常、行经天数异常、痛经、自然流产、不孕、子代低出生体质量发生率和脱发症状严重程度均显著高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；C组受访者上述前6项情况发生率分别是A组的5.14、6.10、3.81、4.04、6.15、8.08倍。同时，B组受访者子代低出生体质量发生率和脱发症状严重程度也均显著高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；B组受访者前者发生率是A组的6.21倍。PIVAS建立后，C组受访者月经周期异常、行经天数异常、痛经、自然流产、不孕、子代低出生体质量发生率和脱发症状严重程度均较建立前显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；且C组受访者除脱发症状严重程度仍显著高于A组外 ......