氨甲環酸为赖氨酸的合成衍生物，通过抑制纤溶酶、纤溶酶原和纤维蛋白的结合，而抑制纤溶酶所致的纤维蛋白的分解，降低纤溶系统活性，具有抗纤维蛋白溶解作用，从而实现局部止血与减少出血的目的。研究证实，氨甲环酸对于外科止血是安全有效的[12]，目前，氨甲环酸已被广泛用于减少骨科手术术中以及术后失血。一项Meta分析研究结果显示，氨甲环酸可有效减少骨科手术出血，降低异体输血率[13]；《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》也指出氨甲环酸用于髋膝关节置换术效果较好[14]。氨甲环酸不仅可减少髋膝关节置换术后引流量等显性出血，还可有效减少关节腔及组织间隙中的隐性出血。有研究认为，无论是采用静脉注射还是关节腔局部用药，氨甲环酸在有效减少失血和输血的同时，并不会增加深静脉血栓的发生[15]。氨甲环酸局部应用可直接作用于关节滑液及滑膜组织，局部药物浓集，可最大程度地减少静脉注射氨甲环酸可能带来的潜在并发症 ......