临床药师参与1例滤泡性淋巴瘤合并丙型肝炎患者免疫化疗方案制订的病例分析(2)
既往史:丙型肝炎病史30余年,未予特殊治疗。否认高血压、糖尿病史,否认结核、血吸虫病史,否认手术外伤输血史,否认食物及药物过敏史。辅助检查:2015年11月12日HCV核糖核酸(HCV-RNA)定量8.51×106 U/mL(外院检测)。
入院诊断:NHL(滤泡3B级,颈部+腋窝+纵隔+肝胃间隙+腹膜后+盆腔+腹股沟淋巴结,CD20(+),HCV(+),Ki67约80%)。
2 治疗过程与结果
入院后积极完善相关检查,11月30日血常规提示:白细胞(WBC)2.45×109 L-1↓(低于正常范围),嗜中性粒细胞(ANC)1.11×109 L-1↓,血红蛋白(HgB)97.0 g/L↓,血小板(PLT)66.0×109 L-1↓;生化常规提示:丙氨酸转氨酶(ALT)98 U/L↑(高于正常范围),天冬氨酸转氨酶(AST)110 U/L↑,总胆红素(TBIL)15.3 μmol/L,直接胆红素(DBIL)8.1 μmol/L↑,碱性磷酸酶(ALP)74 U/L ......
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