3 讨论

    在新的药物治疗手段中，基于患者基因组学特点建立个体化用药方案是一个重要的研究方向。目前，痛风治疗的常用降尿酸药物为别嘌醇和非布司他。本研究以痛风患者选择药物治疗前是否需要进行药物基因检测为切入点，寻求最优的治疗策略，旨在为个体化治疗提供参考依据。结果表明，治疗后，两组患者UA水平显著低于同组治疗前，差异有统计学意义；两组疗效和不良反应发生率比较差异均无统计学意义；两组CER分别为4 807.41、2 691.73，A组明显高于B组。以上表明痛风患者不进行基因检测直接选用别嘌醇治疗的方案更具成本-效果优势。

    参照2013年Gonzalez-Galarzaff FF等[12]对全球人群HLA-B*58：01基因型分布的研究结果显示，HLA-B*58：01阳性率大约为15%。而本研究中，A组患者HLA-B*58：01基因阳性率为18.9%，与该文献报道相近。仅从降UA的程度显示，在6个月的治疗周期中 ......