摘 要 目的：比較平衡氨基酸和富含支链氨基酸的平衡氨基酸对严重腹部创伤患者术后营养代谢及预后的影响。方法：选取我院2016年9月-2017年6月严重腹部创伤患者60例，按区组随机化方法分为A、B组，各30例。两组患者均在手术和术后常规治疗的基础上给予等氮、等热量的肠外营养支持治疗，其中A组给予8.5%复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)，B组给予10%复方氨基酸注射液(20AA)；氨基酸给予量均为1.2 g/(kg·d)，每日输注时间不少于12 h。两组患者的疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后的氮平衡、血清蛋白(总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)水平和血浆氨基谱，比较其住院时间、生存率以及并发症和不良反应的发生情况。结果：A组有2例、B组有1例患者中途出院，共有57例完成本研究。治疗前，两组患者的氮平衡水平、血清蛋白水平和血浆氨基谱比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，B组患者的累计氮平衡水平显著优于A组；B组患者治疗后第3～7天、A组患者治疗后第5～7天的氮平衡水平均显著上升，且从治疗后第4天起，B组患者的氮平衡水平均显著优于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均显著下降，且显著低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05) ......