3 讨论

    近年来，老年患者多病共存、多重用药现象普遍。而随着医疗水平的进步，患者的治疗意愿越来越受到重视，以患者为中心的处方精简也备受关注。处方精简是以患者为中心、患者知情同意、医师密切监测疗效、医药护患共同参与决策的过程。其主要内容包括：(1)获取患者完整的用药清单并明确每种药品的适应证；(2)评估每种药品当前的或潜在的危害；(3)根据药品当前疗效或远期疗效及不良反应，来评估药品被精简的可行性；(4)制订逐渐减量或停药的处方精简计划；(5)密切随访，监测疗效、不良反应并及时为患者提供支持[2]。患者作为处方精简的对象，其态度直接影响处方精简能否顺利实施。本文采用的PATD问卷由澳大利亚研究者设计并验证，用于调查患者对处方精简的态度及意愿，旨在为实施处方精简提供依据。目前国内尚缺乏患者对处方精简态度的相关报道，本研究是重庆地区首次进行社区老年慢性病患者对处方精简态度的调查研究。

    本研究显示，老年慢性病患者对于实施处方精简总体持积极态度。受访者中有83.6%表示在医师同意的情况下 ......