摘 要 目的：探索基本藥物制度实施引致的某县医保损益及损益率。方法：以我国西部某县为样本地区，采用现场调查法收集2009-2015年该县基层医疗卫生机构(包括乡镇卫生院和村卫生室)门诊和住院人次、门诊和住院收入、药品收入、总住院日数据和医保报销标准等。以2009年为基准年，模拟测算未实施基本药物制度时的医保报销药品费用，通过与实际发生的医保报销药品费用进行比较，来计算医保的损益及损益率。结果：以样本县全面落实基本药物制度的2012年为界，2010-2011年，该县内基层医疗机构药品费用的医保报销表现为损失(损失金额分别为43.7万、91.5万元)，在2012-2015年表现为得益(得益金额分别为19.9万、49.4万、85.8万、129.0万元)，损益率从-0.67%上升到1.21% ......