3.3 饮食禁忌咨询服务

    中医讲究忌口的原因除了某些食物为发物(能够诱发某些疾病或加重已发疾病病情的食物)，某些食物妨碍脾胃消化吸收影响药物吸收，某些食物与药物存在禁忌外，饮食不对病证也是一大主要原因。饮食，同中药一样具有寒凉温热四气、辛甘酸苦咸五味等偏性。“辨证施食”[21]即是依据中医辨证理论来指导合理膳食。笔者认为，运用八纲辨证理论，能有效指导患者选用适宜食物，或忌口。如患者证候属寒证，则忌鸭、莲藕、冬瓜、西瓜、苦瓜、梨、绿豆、百合等寒凉、生冷食物及冰淇淋等冷饮；如患者证候属热症，则忌牛羊肉、辣椒、韭菜、荔枝、桂圆、芥末、花椒等温热性食物及烟酒嗜好。又如患者为痰湿的实证，则忌饴糖、糯米、肥肉、动物油脂、海鲜贝壳、油炸等甘肥油腻类食物及烟酒嗜好。

    4 体会

    目前，国内各大医院开展的中药用药咨询，主要集中于提供中药药学类相关咨询服务内容，未能为医护人员、患者提供有效的中药合理用药、适宜膳食等服务。根据笔者多年工作经验分析原因有三：(1)被咨询者。中药临床药师在中医辨证论治上的知识与能力不足，不能满足中药临床用药的需求，提供不了有关服务。(2)咨询者 ......