利伐沙班对比低分子肝素预防髋骨骨折患者发生静脉血栓的有效性和安全性的Meta分析(4)
纳入同一个Meta分析的研究不可避免会存在差异,因此异质性较大是Meta分析中经常存在的问题。本Meta分析的多项结局指标具有较大的异质性,这可能与各项研究中纳入的患者年龄、性别、用药疗程、手术方式和对照组低分子肝素的种类等密切相关。为了降低文章中的异质性,分别对2篇关于依诺肝素的研究和6篇关于低分子肝素钙的研究进行了亚组分析,分析结果也与总体分析基本一致。笔者会继续跟踪及补充相关高质量的临床RCT,以期进一步减少异质性。本研究的局限性包括:(1) 部分纳入分析的研究未描述随机方法;(2) 部分纳入分析的研究未阐述分配隐藏方法,存在选择偏倚可能;(3) 部分纳入分析的研究未描述盲法,存在实施偏倚可能;(4)纳入文献的数量较少、样本量较小。综上所述 ......
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